К ВОПРОСУ О ДИАГНОСТИКЕ, ПРИНЦИПАХ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ПОДАГРЫ

Статья в Elpub

Валеология: Здоровье, Болезнь, Выздоровление. 2020; : 20-28

К ВОПРОСУ О ДИАГНОСТИКЕ, ПРИНЦИПАХ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ПОДАГРЫ

БАЙДУРИН С. А., БЕКЕНОВА Ф. К., НАКЫШ А. Т., БЛЯЛОВА Д. Б.,, АБАЙ Г. А., АХМЕТЖАНОВА Ш. К., КУРМАНГАЛИЕВА К. Б., ДАХИЕВА П. А., ЕРБОЛАТ Л. Е.

Аннотация

В обзоре представлены современные литературные данные по диагностике, лечению и профилактике подагры с учётом обновленных рекомендаций Европейской антиревматической лиги (EULAR 2018 г.). Особо подчёркивается роль гиперурикемии как основного патогенетического механизма развития подагры. В ходе ведения больных с подагрой основное внимание уделено особенностям уратснижающей терапии в различные периоды заболевания.

Список литературы

1. Барскова В. Г. Хроническая подагра, клинические проявления, лечение / В. Г. Барсуков // Тер. архив. – 2010. – № 1. – С. 64-68.

2. Елисеев М. С. Новые международные рекомендации по диагностике и лечению подагры / М. С. Елисеев // Научно-практическая ревматология. – 2014. - 52 (2). - С. 141-146.

3. Bursill D., Taylor W. J., Terkeltaub R., et al. Gout, hyperuricemia, and Crystal-Associated disease network consensus statement regarding labels and definitions for disease elements in gout. Arthritis Care Res 2019; 71 : 427–34.

4. Барскова В. Г. Частота метаболического синдрома и сопутствующих заболеваний у больных подагрой. Данные многоцентрового исследования / В.Г. Барсукова [и др.] Научно-практическая ревматология // 2012. - № 6 (50). - С. 15-18

5. Richette P., Doherty M., Pascual E. et. al. 2016 updated EULAR evidence-based recommendations for the management of gout. Ann Rheum Dis. 2017.-76 (1). - P. 29-42.

6. Kuo C. F., Grainge V. J., Zhang W., Doherty M. Global epidemiology of gout: prevalence,incidence and risk factors. Nat Rev Rheumatol.2015 Nov;11 (11). - P. 649-62. Doi: 10.1038//nrrheum.2015.91

7. Ebstein E., Forien M., Norkuviene E., et al. Ultrasound evaluation in follow-up of urate-lowering therapy in gout: the useful study. Rheumatology 2018.

8. Шуба Н. М. Подагра – мультиморбидная патология / Н. М. Шуба, Т. Д. Воронова // Украiнський Ревматологiчний журнал. – 2015. - № 1.- Т. 59. - С. 72-83

9. Воробьев П. А. Подагра в гериатрической практике (методические рекомендации. Часть I) / П. А. Воробьев, В. В. Цурко, М. Е. Елисеева. – Клиническая геронтология. – 2016.-№ 3-4.- Т. 22. - С. 3-9.

10. Цурко В. В. Рационально обоснованный подход к лечению подагры с учетом дебюта, течения и сочетанной патологии по материалам рекомендаций Европейской антиревматической лиги (EULAR 2016 г.) / В. В. Цурко, М. А. Громова // Тер.архив. – 2017. – № 12. – Вып. 2.- С. 233-237.

11. Newberry S. J., FitzGerald J. D., Motala A. et.al. Diagnosis of Gout: A Systemic Review in support of an American College of Physicians Clinical Practice Guideline. Ann Intern Med. 2017. - 166 (1). - P. 27-36. DOI: 10.7326/M16-0462.

12. Ragab G., Elshahaly M., Bardin T. Gout: An old disease in new perspective – A review. J Adv Res. 2017 Sep.- 8 (5).-P. 495-511. DOI: 10.1016/j.jare.2017.04.008.

13. Slot O. Gout in a rheumatology clinic: results of EULAR/ACR guidelines-compliant treatment. Scand J Rheumatol. 2018 May; 47 (3):194-197.

14. Richette P., Doherty M., Pascual E., et al. 2018 updated European League Against Rheumatism evidence-based recommendations for the diagnosis of gout. Annals of the Rheumatic Diseases 2020; 79 : 31-38.

15. Елисеев М. С. Обновленные рекомендации EULAR по лечению подагры. Комментарии к некоторым позициям / М. С. Елисеев // Научно-практическая ревматология. – 2017.- № 55. - Т. 6. - С. 600-609.

16. Sivera F., Andres M., Carmona L. et. al. Multinational Evidence-based Recommendations for the Diagnosis and Management of Gout. Ann. Rheum. Dis. // 2014. - 73 (2).- P. 328-335.

17. Цурко В. В. Рационально обоснованный подход к лечению подагры с учетом дебюта, течения и сочетанной патологии по материалам рекомендаций Европейской антиревматической лиги (EULAR 2016 г.) / В. В. Цурко, М. А. Громова // Терапевтический архив. – 2017. - № 12. - Т. 2. - С. 233-237.

18. Башкова И. Б. Трудности при ведении пациентов с подагрой / И. Б. Башкова, И. В. Мадянов // РМЖ. – 2015. - № 23. - Т. 25. - С. 1508-1514.

19. Карнакова М. В. Ошибки в диагностике и лечении подагры / М. В. Карнакова // Современные проблемы ревматологии. – 2013. - № 5. - Т. 5. - С. 39-44

20. Михневич Э. А. Ошибки и проблемы назначения аллопуринола пациентам с подагрой / Э. А. Михневич // Здравоохранение. –Минск, 2014. - С. 27-31.

21. Мясоедова С. Е. Новые возможности уратснижающей терапии при подагре / С. Е. Мясоедова // Трудный пациент. – 2018. - № 3. - Т. 16. - С. 28-31

22. Chen J. H., Wen C. P., Wu S. B. et. al. Attenuating the mortality risk of high serum uric acid:the role of physical activity underused. Ann Rheum Dis. 2015. - 74 (11). - P. 2034-2042. – https: // Doi.org/10.1136/annrheumdis-2014-205312

23. Mathieu S., Pereira B., Couderc M., Soubrier M. Usefulness of ultrasonography in the diagnosis of gout: a meta-analysis. Ann Rheum Dis. 2013 Oct. - 72 (10). - e23. DOI: 10.1136/annrheumdis-2013-204108.

24. Kennan R. T. Limitation of the current standarts of care for treating gout and crystal deposition in the primary care setting: a review. Clinical Therapeutics. 2017. - 39 (2).- P. 430-440.

25. National Center for Biotechnology Information. Pub Chem Compaund Database; CID=1340 18, https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/ (accessed Jan.5,2018).

26. The differences in mechanisms of action between allopurinol and febuxost. Editor-in-Chief: Anthony J.Busti, Pharm D, FNLA, FAHAA; Reviewers: Jon D.Herrington, PharmD,BCPS, BCOP. Evedence-based Medicine Consult. Last Reviewed: October 2015. – https://www.ebmconsult.com/articles/allopurinol-febuxostat-zyloprim-uloric-uric-acid-gout-mechanism.

27. Kuo C. F., Grainge V. J., Mallen C. et.al. Eligibility for and prescription of urate-lowering treatment in patients with incident gout in England. JAMA.2014.-312 (24). - P. 2684-2686. – https://doi.org/10.1001/jama.2014.14484

28. Rees F., Jenkins W., Doherty M. Patients with gout adhere to curative treatment if informed appropriately: proof-of-concept observational study. Ann Rheum Dis. 2013. - 72 (6). - P. 826-830. – DOI: 10.1136/annrheumdis-2012-201676

29. Givertz M. M, Anstrom K. J, Redfield M. M. et. al. Effects of xanthine oxidase inhibition in hyperuricemic heart failure patients: the xanthine oxidase inhibition for hyperuricemic heart failure patients (EXACT-HF) study. Circulation. 2015. - 131 (20). P. 1763-1771. Doi.org: 10.1016/ S0140-6736(10)60391-1.

30. Roddy E., Choi H. K. Epidemiology of gout. Rheum Dis. Clin North Am. 2014. - 40 (2). - P. 155-175. DOI: 10.1016/j.rdc.2014.01.001.

31. Dalbeth N. et. al. Effects of skim milk powder enriched with glycomacropeptide and G600 milk fat extract on frequency of gout flares: a ptoof-of-concept randomized controlled trial. Ann Rheum Dis. 2012 Jun.-71 (6). - P. 929-34. DOI: 10.1136/annrheumdis-2011-200156.

32. Van Durme C. M., Wechalekar V. D., Buchbinder R. et. al. Non-steroidal anti-inflammatory drugs for acut gout. Cochrane Database Syst Rev. 2014. - (9).- CD 010120. – DOI: 10.1002/14651858.CD010120.pub2.

33. Wacon S., Mount D., Faulkner R. Single-dose, open-label study of the differences in pharmarinetics of colchicine in subjects with renal impairment, including end-stage renal desease. Clin Drug Investig. 2014. - 34 (12). - P. 845-855. doi: 10.1007/s40261-014-0238-6.

34. Rainer T. H., Cheng C. H., Janssens H. J. et. al. Oral prednisone in the treatment of acute gout: a pragmatic, multicenter, double-blind, randomized trial. Ann Intern Ved. 2016.-164(7).-P. 464-4671. – DOI: 10.7326/M14-2070.

35. Khanna D. et. al. 2012 American College of Rheumatology guidelines for management of gout. Part 2: Therapy and anti-inflammatory prophylaxis of acute gouty arthritis. Arthritis Care Res (Hoboken). 2012 Oct. - 649100. - P. 2447-61. Doi: 10.1002/acr.21773.

36. Hamburger M. et. al. 2011 Recommendations for the diagnosis and management of gout and hyperuricemia. Postgrad Med. 2011 Nov. - 123 (6 Suppl 1). - P. 3-36. Doi: 10.3810/pgm.2011.11.2511.

37. Kanna D. et. al. American Colledge of Rheumatology guidelines for management of gout. Part I: Systematic non-pharmacologic and pharmacologic therapeutic approaches to hyperuricemia. Arthritis Care Res (Hoboken). 2012. - 64. - 10. - P. 1431-1446.

38. Echteld I. A. ey. al. Treatment of gout Patients with Impairment of Renal Function: A Systematic Literature Review. The Jornal of Rheumatology Supplement September. 2014. - 92. - P. 48-54.

39. Yamanaka H. et. al. Stepwise dose increase of febuxostat is comparable with colchicines prophylaxis for the prevention of gout flares during the initial phase of urate-lowering therapy: results from FORTUNE-1, a prospective, multicenter randomized study. Ann Rheum Dis.2017.- Nov 4. pii: annrheumdis-2017-211574. DOI:10.1136/annrheumdis-2017-211574

40. Finger D. R. Yyperuremic agents and colchicine. In: Rheumatology secrets / S. G. West. – Third ed. ELSEVIAR MOSBY. 2017.- P. 645-651.

Valeology: Health - Illnes - recovery. 2020; : 20-28

TO THE QUESTION OF DIAGNOSIS, PRINCIPLES OF TREATMENT AND PREVENTION OF GOUT

BAIDURIN S. A., BEKENOVA F. K., NAKYSH А. Т., BLYALOVA D. B., АBAI G. А., AKHMETZHANOVA SH. К., KURMANGALIEVA К. B., DAKHIYEVA P. A., YERBOLAT L. Е.

Abstract

Тhis article discusses the issues of the diagnosis, treatment and prevention of the gout in the light of updated international recommendations by the American College of Rheumatology (ACR) and the European Anti-rheumatic league (EULAR 2018). Classification diagnostic criteria and an algorithm for the therapeutic tactics of managing patients with gout are presented both in the period of acute gouty arthritis and in chronic tofus gout. It is accented that the basis for the effectiveness of treatment is the constant maintenance of the target level of uric acid in the blood serum, as well as the need for lifelong continuous comprehensive anti-inflammatory therapy.

References

1. Barskova V. G. Khronicheskaya podagra, klinicheskie proyavleniya, lechenie / V. G. Barsukov // Ter. arkhiv. – 2010. – № 1. – S. 64-68.

2. Eliseev M. S. Novye mezhdunarodnye rekomendatsii po diagnostike i lecheniyu podagry / M. S. Eliseev // Nauchno-prakticheskaya revmatologiya. – 2014. - 52 (2). - S. 141-146.

4. Barskova V. G. Chastota metabolicheskogo sindroma i soputstvuyushchikh zabolevanii u bol'nykh podagroi. Dannye mnogotsentrovogo issledovaniya / V.G. Barsukova [i dr.] Nauchno-prakticheskaya revmatologiya // 2012. - № 6 (50). - S. 15-18

5. Richette P., Doherty M., Pascual E. et. al. 2016 updated EULAR evidence-based recommendations for the management of gout. Ann Rheum Dis. 2017.-76 (1). - P. 29-42.

6. Kuo C. F., Grainge V. J., Zhang W., Doherty M. Global epidemiology of gout: prevalence,incidence and risk factors. Nat Rev Rheumatol.2015 Nov;11 (11). - P. 649-62. Doi: 10.1038//nrrheum.2015.91

7. Ebstein E., Forien M., Norkuviene E., et al. Ultrasound evaluation in follow-up of urate-lowering therapy in gout: the useful study. Rheumatology 2018.

8. Shuba N. M. Podagra – mul'timorbidnaya patologiya / N. M. Shuba, T. D. Voronova // Ukrains'kii Revmatologichnii zhurnal. – 2015. - № 1.- T. 59. - S. 72-83

9. Vorob'ev P. A. Podagra v geriatricheskoi praktike (metodicheskie rekomendatsii. Chast' I) / P. A. Vorob'ev, V. V. Tsurko, M. E. Eliseeva. – Klinicheskaya gerontologiya. – 2016.-№ 3-4.- T. 22. - S. 3-9.

10. Tsurko V. V. Ratsional'no obosnovannyi podkhod k lecheniyu podagry s uchetom debyuta, techeniya i sochetannoi patologii po materialam rekomendatsii Evropeiskoi antirevmaticheskoi ligi (EULAR 2016 g.) / V. V. Tsurko, M. A. Gromova // Ter.arkhiv. – 2017. – № 12. – Vyp. 2.- S. 233-237.

12. Ragab G., Elshahaly M., Bardin T. Gout: An old disease in new perspective – A review. J Adv Res. 2017 Sep.- 8 (5).-P. 495-511. DOI: 10.1016/j.jare.2017.04.008.

13. Slot O. Gout in a rheumatology clinic: results of EULAR/ACR guidelines-compliant treatment. Scand J Rheumatol. 2018 May; 47 (3):194-197.

15. Eliseev M. S. Obnovlennye rekomendatsii EULAR po lecheniyu podagry. Kommentarii k nekotorym pozitsiyam / M. S. Eliseev // Nauchno-prakticheskaya revmatologiya. – 2017.- № 55. - T. 6. - S. 600-609.

16. Sivera F., Andres M., Carmona L. et. al. Multinational Evidence-based Recommendations for the Diagnosis and Management of Gout. Ann. Rheum. Dis. // 2014. - 73 (2).- P. 328-335.

17. Tsurko V. V. Ratsional'no obosnovannyi podkhod k lecheniyu podagry s uchetom debyuta, techeniya i sochetannoi patologii po materialam rekomendatsii Evropeiskoi antirevmaticheskoi ligi (EULAR 2016 g.) / V. V. Tsurko, M. A. Gromova // Terapevticheskii arkhiv. – 2017. - № 12. - T. 2. - S. 233-237.

18. Bashkova I. B. Trudnosti pri vedenii patsientov s podagroi / I. B. Bashkova, I. V. Madyanov // RMZh. – 2015. - № 23. - T. 25. - S. 1508-1514.

19. Karnakova M. V. Oshibki v diagnostike i lechenii podagry / M. V. Karnakova // Sovremennye problemy revmatologii. – 2013. - № 5. - T. 5. - S. 39-44