Журналов:     Статей:        

Валеология: Здоровье, Болезнь, Выздоровление. 2019; : 197-204

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ПАХОВЫХ ЛИМФОУЗЛОВ ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА ПОСЛЕ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ

ШТЕФАНОВ И. И., КУЛМАМБЕТОВА Г. Н., КАСЫМБЕК К. Т., ЖОЛДЫБАЕВА Е. В., МУХТАРОВА К. Е., АЙТБАЕВА А. А., КОТОВ И. В., АБДУРАХМАНОВ Ф. У., КОЖАГАЛИЕВА С. К., МАКИШЕВ А. К.

Аннотация

   Цель исследования: изучить явления нетипичного отдаленного лимфогенного метастазирования на примере рака желудка.
   Материалы и методы: в рамках исследования «Наследственный диффузный рак желудка и меры его профилактики» проводится набор клинической группы и группы контроля пациентов с наиболее вероятным риском развития данного генетического заболевания. Взяты образцы ДНК у 119 пациентов основной клинической группы и группы контроля. В ходе заполнения статистических карт, опроса и осмотра пациентов выявлены случаи отдаленного лимфогенного и гематогенного метастазирования у 7 больных. В качестве методов диагностики отдаленного лимфогенного и гематогенного метастазирования были использованы результаты исследований компьютерной томографии, позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией всего тела, ядерно-магнитно-резонансная томографии, ультразвуковые методы исследования, открытая биопсия и трепанбиопсия лимфоузлов.
   Полученные результаты: метастазы Крукенберга выявлены у 2-х больных, метастазы Вирхова - у 2-х больных, метастазы в околопупочную область - у 2-х больных, метастазы Шницлера - у 1 пациента, «ирландский» узел выявлен у 1 одного из обследованных пациентов. Также отмечалось метастатическое поражение лимфоузлов паховой области слева у 2-х пациентов и один случай метастазирования в правое яичко у больного с явлениями истинного пахового крипторхизма. В данной статье отражен один случай метастатического поражения паховых лимфоузлов слева и развившихся в последующем осложнениях в виде лимфостаза и болевого синдрома.
   Выводы: согласно классификации отдаленных метастазов, при здокачественных новообразованиях желудка выявлены классические случаи метастазов Крукенберга, Вирхова, Шницлера, сестры Марии Джозеф, Айриша. Отмечается нетипичное метастазирование в паховые лимфоузлы и в неопущенное (истинный паховый крипторхизм) правое яичко, не подпадающее под общепринятую классификацию отдаленных метастазов рака желудка.

Список литературы

1. Абрамов М. Е. Диссеминированный рак желудка: описание клинического случая / М. Е. Абрамова [и др.] – https://lib.medvestnik.ru/articles/Disseminirovannyi-rak-jeludka-opisanie-klinicheskogo-sluchaya.html

2. Sanford M. A Review of Its Use in Advanced Gastric Cancer In Non-Asian Populations // Drugs. – 2013. – Vol. 73 (8). – P. 845–55.

3. Протасова А. Э. Метастазирование аденокарциномы желудка в тело и шейку матки. Клинический случай / А. Э. Протасова [и др.] – https://www.malignanttumors.org/jour/article/view/495/363

4. Pyrhonen S., Kuitunen T., Nyandoto P., et al. Randomized comparison of fluorouracil, epidoxorubicin and methotrexate (FEM-TX) plus supportive care with best supportive care alone in patients with non-resectable gastric cancer // Br J Cancer. – 1995. – Vol. 587. – P.91.

5. Бесова Н. С. Практические рекомендации по лекарственному лечению рака желудка / Н. С. Бесова [и др.] https://rosoncoweb.ru/standarts/RUSSCO/2017/recoms2017_ 19.pdf

6. Чиссов В. И. / В. И. Чиссов, С. Л. Дарьялова // Онкология. – 2007. – С. 65. С.362

7. Николаев Е. В. Первичная профилактика рака в условиях современной России / Е. В. Николаев – 2011. – С. 6.

Valeology: Health - Illnes - recovery. 2019; : 197-204

A CLINICAL CASE OF METASTATIC INGUINAL LYMPH NODES IN GASTRIC CANCER AFTER SURGICAL TREATMENT

SHTEFANOV I. I., KULMAMBETOVA G. N., KASYMBEK K. T., MUKHTAROVA K. E., ZHOLDYBAYEVA Е. В., AITBAYEVA A. A., KOTOV I. V., ABDURAKHMANOV F. U., KOZHAGALIEVA S. K., MAKISHEV A. K.

Abstract

   The purpose of the study: to Study the unusual phenomena of the distant nodal metastasis for example cancer of the stomach.
   Materials and methods: As part of the study "Hereditary diffuse gastric cancer and measures for its prevention", a set of clinical groups and control groups of patients with the most likely risk of developing this genetic disease is carried out. DNA samples were taken from 119 patients of the main clinical group and control group. During the filling of statistical maps, survey and examination of patients revealed cases of distant lymphogenic and hematogenous metastasis in 7 patients. The results of computed tomography, positron emission tomography combined with computed tomography of the whole body, nuclear magnetic resonance imaging, ultrasound methods, open biopsy and trepanbiopsy of lymph nodes were used as methods of diagnosis of distant lymphogenic and hematogenous metastasis.
   The results. Тhe metastases of Krukenberg identified in 2 patients, metastases Virchow - in 2 patients, metastases in the umbilical region - in 2 patients, metastasis Schnitzler - in 1 patient, "Irish" is revealed at node 1 one of patients. Also noted was metastatic lesion of lymph nodes of the inguinal region on the left in 2 patients and one case of metastasis to the right testicle in a patient with the phenomena of true inguinal cryptorchidism. This article reflects one case of metastatic lesion of inguinal lymph nodes on the left and developed in the subsequent complications in the form of lymphostasis and pain syndrome.

References

1. Abramov M. E. Disseminirovannyi rak zheludka: opisanie klinicheskogo sluchaya / M. E. Abramova [i dr.] – https://lib.medvestnik.ru/articles/Disseminirovannyi-rak-jeludka-opisanie-klinicheskogo-sluchaya.html

2. Sanford M. A Review of Its Use in Advanced Gastric Cancer In Non-Asian Populations // Drugs. – 2013. – Vol. 73 (8). – P. 845–55.

3. Protasova A. E. Metastazirovanie adenokartsinomy zheludka v telo i sheiku matki. Klinicheskii sluchai / A. E. Protasova [i dr.] – https://www.malignanttumors.org/jour/article/view/495/363

4. Pyrhonen S., Kuitunen T., Nyandoto P., et al. Randomized comparison of fluorouracil, epidoxorubicin and methotrexate (FEM-TX) plus supportive care with best supportive care alone in patients with non-resectable gastric cancer // Br J Cancer. – 1995. – Vol. 587. – P.91.

5. Besova N. S. Prakticheskie rekomendatsii po lekarstvennomu lecheniyu raka zheludka / N. S. Besova [i dr.] https://rosoncoweb.ru/standarts/RUSSCO/2017/recoms2017_ 19.pdf

6. Chissov V. I. / V. I. Chissov, S. L. Dar'yalova // Onkologiya. – 2007. – S. 65. S.362

7. Nikolaev E. V. Pervichnaya profilaktika raka v usloviyakh sovremennoi Rossii / E. V. Nikolaev – 2011. – S. 6.