Инфекция и иммунитет. 2019; 9: 337-346
Оценка состояния естественного популяционного иммунитета к вирусу клещевого энцефалита у населения Республики Саха (Якутия)
https://doi.org/10.15789/2220-7619-2019-2-337-346Аннотация
Клещевой энцефалит – природно-очаговая вирусная нейроинфекция, которая широко распространена в зоне умеренного климата Евразии. Тяжесть заболевания, которое в ряде случаев приводит к инвалидизации и летальным исходам, обуславливает его высокую эпидемиологическую значимость и является причиной неослабевающего внимания к его профилактике среди населения эндемичных территорий. При этом, эпидемиологические особенности проявления заболевания на различных территориях имеют существенные различия. Республика Саха (Якутия) не относится к эндемичным территориям Российской Федерации. В то же время на территории республики в последнее десятилетие отмечается рост показателей обращаемости населения по поводу присасывания иксодовых клещей. Одним из наиболее информативных критериев оценки интенсивности эпидемического процесса в очагах клещевого энцефалита является показатель иммунологической структуры населения к возбудителю. Поэтому целью настоящего исследования стала оценка состояния естественного популяционного иммунитета к вирусу клещевого энцефалита у населения Республики Саха (Якутия) в условиях роста показателей обращаемости по поводу присасывания клеща. В ходе работы были проанализированы сведения о числе нападений на людей иксодовых клещей, произошедших на территории республики в период с 2001 по 2017 гг. Проведено обследование населения г. Якутска и административных районов республики с регистрацией наибольшего количества обращений населения по поводу присасывания клещей. Обследованию подлежали постоянно проживающие на территории республики и не привитые против клещевого вирусного энцефалита жители. В ходе наблюдения отмечено расширение перечня административных территорий, где были зарегистрированы случаи нападения иксодовых клещей и рост общего количества обращений населения по поводу присасывания клеща. Показано, что наибольшее число пострадавших лиц ежегодно регистрируется в южных районах республики - Алданском, Нерюнгринском, Олекминском, Ленском, Хангаласском, в г. Якутске и его пригородах. Специфические иммуноглобулины к вирусу клещевого энцефалита были обнаружены у 5,7±0,68% обследованных жителей республики, что свидетельствует о контактах населения с возбудителем. Наибольшее число (8,9±1,85%) серопозитивных лиц было выявлено в Намском районе, расположенном в центральной части республики. В целом по субъекту показатели выявляемости антител среди взрослого населения (6,9±0,95%) оказались статистически значимо выше таковых среди детей (3,9±0,89%, р<0,05). Достоверных отличий показателей выявляемости антител у городского (5,8±1,12%) и сельского (5,63±0,84%) населения не установлено.
Список литературы
1. Алексеев А.Н. Влияние глобального изменения климата на кровососущих эктопаразитов и передаваемых ими возбудителей болезней //Вестник РАМН. 2006. № 3. С. 21–25.
2. Андаев Е.И., Трухина А.Г., Борисова Т.И. Изучение клещевого энцефалита и других арбовирусных инфекций в Иркутском противочумном институте //Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2007. № 3 (55). С. 74–78.
3. Дубинина Е.В. Глобальное потепление климата, изменение ареалов переносчиков, появление видов-вселенцев и переносимых ими возбудителей болезней //Пест-Менеджмент. 2017. № 2 (102). С. 14–24.
4. Егоров И.Я., Очиров Ю.Д., Вершинин Е.А., Андросов И.А., Мирончук Ю.В. Контакты населения Республики Саха (Якутия) с клещом Ixodes persulcatus Sch., 1990 //Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 1996. № 2. С. 37–40.
5. Злобин В.И. Клещевой энцефалит в Российской Федерации: этиология, эпидемиология и стратегия профилактики //Terra Medica Nova. 2010. № 2. С. 13–21.
6. Коренберг Э.И. Пути совершенствования эпидемиологического надзора за природноочаговыми инфекциями //Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2016. № 6. С. 18–28.
7. Коренберг Э.И., Жуков В.И., Шаткаускас А.В., Бушуева Л.К. Распространение таежного клеща (Ixodes persulcatus) в СССР //Зоологический журнал. 1969. Т. 48, вып. 7. С. 1003–1014.
8. Коренберг Э.И., Помелова В.Г., Осин Н.С. Природноочаговые инфекции, передающиеся иксодовыми клещами. М., 2013. 463 с.
9. Медико-географический атлас России «Природноочаговые болезни» /под. ред. С.М. Малхазиной. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Географический факультет МГУ, 2017. 216 с.
10. Нафеев А.А. Изучение очагов клещевого энцефалита в Среднем Поволжье с целью оптимизации профилактики //Эпидемиология и инфекционные болезни. 2011. № 5. С. 30–32.
11. Нафеев А.А., Савельева Н.В., Сибаева Э.И. Иммунологический (серологический) мониторинг в системе эпидемиологического надзора за природно-очаговыми инфекциями //Эпидемиология и инфекционные болезни. 2016. № 21 (5). С. 286–289.
12. О перечне эндемичных территорий по клещевому вирусному энцефалиту в 2017 году: Письмо Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 31 января 2018 года № 01/1205-2018-32.
13. Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета против вакциноуправляемых инфекций (дифтерия, столбняк, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит): Методические указания МУ 3.1.1760-03; утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 05.10.2003 г.
14. Официальный информационный портал Республики Саха (Якутия). [Official portal of the Government of the Republic of Sakha (Yakutia)]. URL: https://www.sakha.gov.ru (05.08.2017)
15. Профилактика клещевого вирусного энцефалита: Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3.2352-08 в редакции Изменения № 1, утв. Постановл. Главного государственного санитарного врача РФ 20.12.2013.
16. Рудакова С.А., Коломеец А.Н., Пеньевская Н.А., Рудаков Н.В. Пространственная и временная структура природных очагов основных инфекций, передающихся иксодовыми клещами, в России //Эпидемиология и вакцино профилактика. 2010. № 6. С. 37–40.
17. Степанова Т.Ф., Брагина Е.А., Катин А.А., Нечепуренко Л.А., Харьков В.В., Леонтьева С.А., Шуман В.А. О возможности существования природных очагов клещевых инфекций за пределами северных границ обитания таежных клещей //Здоровье населения и среда обитания. 2017. № 10 (295). С. 50–55.
18. Шестопалов Н.В., Шашина Н.И., Германт О.М., Олехнович Е.И., Пакскина Н.Д., Морозова Н.С., Царенко В.А., Осипова Н.З., Веригина Е.В., Бойко Л.С. Заболеваемость природно-очаговыми клещевыми инфекциями в Российской Федерации и неспецифическая профилактика клещевого вирусного энцефалита, иксодовых клещевых боррелиозов, крымской геморрагической лихорадки и других инфекций, возбудителей которых передают иксодовые клещи (по состоянию на 01.01.2016 г.) //Дезинфекционное дело, 2016. № 1. С. 57–62.
19. Ястребов В.К., Хазова Т.Г. Оптимизация системы эпидемиологического надзора и профилактики клещевого вирусного энцефалита //Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2012. № 1 (162). С. 19–24.
Russian Journal of Infection and Immunity. 2019; 9: 337-346
Assessing natural herd immunity to tick-borne encephalitis in Republic Sakha (Yakutia)
https://doi.org/10.15789/2220-7619-2019-2-337-346Abstract
Tick-borne encephalitis (TBE) is a natural focal viral neuroinfection vastly spread in the mid-latitude climate zone of theEurasia. Lethal cases and disability related to TBE determine its high epidemiological significance as well as underlie undiminished attention to prevent it in endemic territories. At the same time, TBE epidemiologic features significantly differ in various geographic areas. Importantly, Republic Sakha (Yakutia) is not among TBE endemic areas in theRussian Federation. However, in the last decade an increased incidence of ixodic tick bites was registered in the Republic Sakha. A pattern of pathogen-specific population immunity is one of the most valuable criteria for assessing magnitude of epidemic process in TBE foci. Hence, our study was aimed at assessing natural herd immunity TBEV in Republic Sakha associated with elevated incidence of tick bite visits. Here, we analyzed the data regarding the rate of tick attacks in the period of 2001–2007 in Republic Sakha. Residents and individuals unvaccinated against TBEV in the city ofYakutskas well as various administrative regions were examined to record the peak incidence of tick attacks. It was found that a range of the administrative regions recording with registered of ixodic tick attacks and elevated incidence of tick bites was expanded. Moreover, the top incidence of tick bites was annually recorded in the south regions of the republic Aldanian, Neryungri, Olyekminsk, Leninsk, Khangalassky districts, city ofYakutskand its suburbs. Furthermore, TBEV-specific immunoglobulins were detected in 5.7±0.68% of the residents examined suggesting about contacts with the pathogen. In addition, the peak count of seropositive people (8.9±1.85%) was identified in Namsky district located in the central part of the republic. Overall, detection rate of TBEV-specific antibodies among general adult population (6.9±0.95%) was significantly higher compared to those observed in children (3.9±0.89%, р < 0.05). no significant differences in urban (5.8±1.12%) vs. rural population (5.63±0.84%) was found.
References
1. Alekseev A.N. Vliyanie global'nogo izmeneniya klimata na krovososushchikh ektoparazitov i peredavaemykh imi vozbuditelei boleznei //Vestnik RAMN. 2006. № 3. S. 21–25.
2. Andaev E.I., Trukhina A.G., Borisova T.I. Izuchenie kleshchevogo entsefalita i drugikh arbovirusnykh infektsii v Irkutskom protivochumnom institute //Byulleten' VSNTs SO RAMN. 2007. № 3 (55). S. 74–78.
3. Dubinina E.V. Global'noe poteplenie klimata, izmenenie arealov perenoschikov, poyavlenie vidov-vselentsev i perenosimykh imi vozbuditelei boleznei //Pest-Menedzhment. 2017. № 2 (102). S. 14–24.
4. Egorov I.Ya., Ochirov Yu.D., Vershinin E.A., Androsov I.A., Mironchuk Yu.V. Kontakty naseleniya Respubliki Sakha (Yakutiya) s kleshchom Ixodes persulcatus Sch., 1990 //Meditsinskaya parazitologiya i parazitarnye bolezni. 1996. № 2. S. 37–40.
5. Zlobin V.I. Kleshchevoi entsefalit v Rossiiskoi Federatsii: etiologiya, epidemiologiya i strategiya profilaktiki //Terra Medica Nova. 2010. № 2. S. 13–21.
6. Korenberg E.I. Puti sovershenstvovaniya epidemiologicheskogo nadzora za prirodnoochagovymi infektsiyami //Epidemiologiya i vaktsinoprofilaktika. 2016. № 6. S. 18–28.
7. Korenberg E.I., Zhukov V.I., Shatkauskas A.V., Bushueva L.K. Rasprostranenie taezhnogo kleshcha (Ixodes persulcatus) v SSSR //Zoologicheskii zhurnal. 1969. T. 48, vyp. 7. S. 1003–1014.
8. Korenberg E.I., Pomelova V.G., Osin N.S. Prirodnoochagovye infektsii, peredayushchiesya iksodovymi kleshchami. M., 2013. 463 s.
9. Mediko-geograficheskii atlas Rossii «Prirodnoochagovye bolezni» /pod. red. S.M. Malkhazinoi. 2-e izd., pererab. i dop. M.: Geograficheskii fakul'tet MGU, 2017. 216 s.
10. Nafeev A.A. Izuchenie ochagov kleshchevogo entsefalita v Srednem Povolzh'e s tsel'yu optimizatsii profilaktiki //Epidemiologiya i infektsionnye bolezni. 2011. № 5. S. 30–32.
11. Nafeev A.A., Savel'eva N.V., Sibaeva E.I. Immunologicheskii (serologicheskii) monitoring v sisteme epidemiologicheskogo nadzora za prirodno-ochagovymi infektsiyami //Epidemiologiya i infektsionnye bolezni. 2016. № 21 (5). S. 286–289.
12. O perechne endemichnykh territorii po kleshchevomu virusnomu entsefalitu v 2017 godu: Pis'mo Federal'noi sluzhby po nadzoru v sfere zashchity prav potrebitelei i blagopoluchiya cheloveka ot 31 yanvarya 2018 goda № 01/1205-2018-32.
13. Organizatsiya i provedenie serologicheskogo monitoringa sostoyaniya kollektivnogo immuniteta protiv vaktsinoupravlyaemykh infektsii (difteriya, stolbnyak, kor', krasnukha, epidemicheskii parotit, poliomielit): Metodicheskie ukazaniya MU 3.1.1760-03; utv. Glavnym gosudarstvennym sanitarnym vrachom RF 05.10.2003 g.
14. Ofitsial'nyi informatsionnyi portal Respubliki Sakha (Yakutiya). [Official portal of the Government of the Republic of Sakha (Yakutia)]. URL: https://www.sakha.gov.ru (05.08.2017)
15. Profilaktika kleshchevogo virusnogo entsefalita: Sanitarno-epidemiologicheskie pravila SP 3.1.3.2352-08 v redaktsii Izmeneniya № 1, utv. Postanovl. Glavnogo gosudarstvennogo sanitarnogo vracha RF 20.12.2013.
16. Rudakova S.A., Kolomeets A.N., Pen'evskaya N.A., Rudakov N.V. Prostranstvennaya i vremennaya struktura prirodnykh ochagov osnovnykh infektsii, peredayushchikhsya iksodovymi kleshchami, v Rossii //Epidemiologiya i vaktsino profilaktika. 2010. № 6. S. 37–40.
17. Stepanova T.F., Bragina E.A., Katin A.A., Nechepurenko L.A., Khar'kov V.V., Leont'eva S.A., Shuman V.A. O vozmozhnosti sushchestvovaniya prirodnykh ochagov kleshchevykh infektsii za predelami severnykh granits obitaniya taezhnykh kleshchei //Zdorov'e naseleniya i sreda obitaniya. 2017. № 10 (295). S. 50–55.
18. Shestopalov N.V., Shashina N.I., Germant O.M., Olekhnovich E.I., Pakskina N.D., Morozova N.S., Tsarenko V.A., Osipova N.Z., Verigina E.V., Boiko L.S. Zabolevaemost' prirodno-ochagovymi kleshchevymi infektsiyami v Rossiiskoi Federatsii i nespetsificheskaya profilaktika kleshchevogo virusnogo entsefalita, iksodovykh kleshchevykh borreliozov, krymskoi gemorragicheskoi likhoradki i drugikh infektsii, vozbuditelei kotorykh peredayut iksodovye kleshchi (po sostoyaniyu na 01.01.2016 g.) //Dezinfektsionnoe delo, 2016. № 1. S. 57–62.
19. Yastrebov V.K., Khazova T.G. Optimizatsiya sistemy epidemiologicheskogo nadzora i profilaktiki kleshchevogo virusnogo entsefalita //Epidemiologiya i vaktsinoprofilaktika. 2012. № 1 (162). S. 19–24.
