Результаты реализации программы элиминации вирусного гепатита В на CевероЗападе России

Статья в Elpub

Инфекция и иммунитет. 2021; 11: 875-886

Результаты реализации программы элиминации вирусного гепатита В на CевероЗападе России

Лялина Л. В., Эсауленко Е. В., Хорькова Е. В., Новак К. Е., Останкова Ю. В., Серикова Е. Н., Васильев Д. В., Горзий Е. С., Буцкая М. Ю., Крицкая И. В., Буц Л. В., Гребенкина Е. В., Байдакова Е. В., Смирнова Н. А., Красноперова М. А., Кольцов Н. С., Котович Л. М., Калинина Е. Л., Галимов Р. Р., Кирхар Н. В., Черепанова Е. А., Тотолян Арег А.

https://doi.org/10.15789/2220-7619-ROT-1785

Аннотация

Введение. Вакцинация способствовала снижению заболеваемости острым гепатитом В на территориях Северо-Запада России. Актуальность проблемы сохраняется в связи с высокой заболеваемостью хроничес ким гепатитом В. Это определило необходимость разработки в Северо-Западном федеральном округе программы элиминации гепатита В, которая была утверждена руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в 2013 г. Цель исследования — охарактеризовать результаты реализации программы элиминации острого вирусного гепатита В на территории СЗФО. Материалы и методы. Проведен анализ заболеваемости острым и хроническим гепатитом В в регионах Северо-Запада России в 2010–2020 гг. Для определения генотипов и субгенотипов вируса исследовано 160 образцов плазмы крови пациентов с острым гепатитом В с использованием молекулярно-генетических методов (ПЦР, секвенирование). Изучена распространенность скрытого гепатита В в различных группах населения. Проведена оценка показателей охвата вакцинацией против гепатита В и серологического мониторинга иммунитета среди взрослых. Результаты. В период реализации программы заболеваемость острым гепатитом В на территории округа снизилась в 4,5 раза, в 2020 г. в 5 регионах не выявлено случаев заболевания, в 6 субъектах показатели составили менее 1,0 на 100 тыс. населения. Заболеваемость хроническим гепатитом В снизилась в 2,6 раза. Охват прививками детей в возрасте до 17 лет на всех территориях в 2020 г. составил более 95%, взрослых — более 90%. Установлена циркуляция вируса гепатита В двух генотипов — D и А, с доминированием генотипа D (91,8%), субгенотипа D2 (47,8%). Распространенность скрытого гепатита В среди мигрантов составила 6,5%, беременных — 4,9%, пациентов отделений гемодиализа — 1,7%. Заключение. Реализация программы элиминации острого вирусного гепатита В на Северо-Западе России способствовала увеличению показателей охвата вакцинацией взрослого населения и снижению заболеваемости острыми и хроническими формами этой инфекции.

Список литературы

1. Азовцева О.В., Пантелеев А.М., Карпов А.В., Архипов Г.С., Вебер В.Р., Беляков Н.А., Архипова Е.И. Анализ медикосоциальных факторов, влияющих на формирование и течение коинфекции ВИЧ, туберкулеза и вирусного гепатита // Инфекция и иммунитет. 2019. Т. 9, № 5–6. С. 787–799. [Azovtseva O.V., Panteleev A.M., Karpov A.V., Arkhipov G.S., Weber V.R., Belyakov N.A., Arkhipova E.I. Analysis of medical and social factors affecting the formation and course of co-infection HIV, tuberculosis and viral hepatitis. Infektsiya i immunitet = Russian Journal of Infection and Immunity, 2019, vol. 9, no. 5–6, pp. 787–799. (In Russ.)] doi: 10.15789/2220-7619-2019-5-6-787-799

2. Акимкин В.Г., Семененко Т.А. Эпидемиологическая и иммунологическая эффективность вакцинации медицинских работников против гепатита В // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2017. Т. 16, № 4. С. 52–57. [Akimkin V.G., Semenenko T.A. epidemiological and immunological efficacy of health workers vaccination against Hepatitis B. Epidemiologiya i vaktsinoprofilaktika = Epidemiology and Vaccinal Prevention, 2017, vol. 16, no. 4, pр. 52–57. (In Russ.)] doi: 10.31631/2073-3046-2017-16-4-52-57

3. ВОЗ. Глобальная стратегия сектора здравоохранения по вирусному гепатиту на 2016–2021 гг.: на пути к ликвидации вирусного гепатита. Женева: ВОЗ, 2016. 56 с. [WHO. Global health sector strategy on viral hepatitis 2016–2021: towards ending viral hepatitis. Geneva: WHO, 2016. 56 p. (In Russ.)]

4. Гасич Е.Л., Еремин В.Ф., Немира А.С. Молекулярная эпидемиология генотипов вируса гепатита В, изолированных в Республике Беларусь // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессия. 2016. Т. 8, № 4. С. 43–54. [Gasich E.L., Eremin V.F., Nemira A.S. Molecular epidemiology of hepatitis B virus genotypes isolated in Belarus. VICh-infektsiya i immunosupressia = HIVinfection and Immunosupression, 2016, vol. 8, no. 4, pp. 43–54. (In Russ.)] doi: 10.22328/2077-9828-2016-8-4-43-54

5. Елпаева Е.А., Порецкова Е.А., Писарева М.А., Ковеленов А.Ю., Аликян И.С., Гальбрайх Р.Б., Грудинин М.П., Эсауленко Е.В. Генотипическая характеристика вируса гепатита В у хронически инфицированных больных // Дальневосточный журнал инфекционной патологии. 2009. Т. 15, № 15. С. 55–58. [Elpaeva E.A., Poretskova E.A., Pisareva M.A., Kovelenov A.Yu., Alikyan A.U., Galbreikh R.B., Grudinin M.P., Yesaulenko E.V. Genotypic characteristics of hepatitis B virus in chronically infected patients. Dal’nevostochnyy zhurnal infektsionnoy patologii = Far Eastern Journal of Infectious Pathology, 2009, vol. 15, no. 15, pp. 55–58. (In Russ.)]

6. Жебрун А.Б., Мукомолов С.Л., Лялина Л.В., Тотолян А.А. Программа элиминации острого вирусного гепатита В на территории Северо-Западного федерального округа Российской Федерации. СПб.: ФБУН НИИЭМ имени Пастера, 2016. 20 с. [Zhebrun A.B., Mukomolov S.L., Lyalina L.V., Totolian A.A. Program for the elimination of acute viral hepatitis in the Northwestern Federal District of the Russian Federation. St. Petersburg Pasteur Institute, 2016. 20 p. (In Russ.)]

7. Михайлов М.И., Кюрегян К.К., Малинникова Е.Ю., Исаева О.В., Карлсен А.А., Потемкин И.А., Кичатова В.С., Аль-Шараби Шукри А.С., Догадов Д.И., Корзая Л.И., Игнатьева М.Е., Поляков А.Д. Вирусные гепатиты: прогнозы и проблемы // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2019. Т. 9, № 1. С. 71–80. [Mikhailov M.I., Kyuregyan K.K., Malinnikova E.Yu., Isaeva O.V., Karlsen A.A., Potemkin I.A., Kichatova V.S., Al-Sharabi Shukri A.S., Dogadov D.I., Korzaya L.I., Ignat’eva M.E., Poliakov A.D. Viral hepatitis: prognosis and problems. Epidemiologia i infektsionnye bolezni. Aktual’nye voprosy = Epidemiology and Infectious Diseases. Current Issues, 2019, vol. 9, no. 1, pp. 71–80. (In Russ.)]

8. Нечаев В.В., Иванов А.К., Сакра А.А., Романова Е.С., Лялина Л.В., Пожидаева Л.Н. Хронические вирусные гепатиты, туберкулез и ВИЧ-инфекция как сочетанные заболевания: от теории к практике // Журнал инфектологии. 2017. Т. 9, № 4. С. 126–132. [Nechaev V.V., Ivanov A.K., Sakra A.A., Romanova E.S., Lyalina L.V., Pozhidaeva L.N. Chronic viral hepatitis, tuberculosis and HIV infection as co-infections: from theory to practice. Zhurnal infektologii = Journal Infectology, 2017, vol. 9, no. 4, pp. 126–132. (In Russ.)] doi: 10.22625/2072-6732-2017-9-4-126-132

9. Останкова Ю.В., Семенов А.В., Зуева Е.Б., Тотолян Арег А. Выявление и молекулярно-генетическая характеристика вируса гепатита В среди ВИЧ-инфицированных пациентов в Архангельске // Вопросы вирусологии. 2019. Т. 64, № 3. С. 105–111. [Ostankova Yu.V, Semenov A.V., Zueva E.B., Totolian Areg A. Identification and molecular-genetic characteristics of the hepatitis B virus among HIV-infected patients in Arkhangelsk. Voprosy virusologii = Problems of Virology, 2019, vol. 64, no. 3, pp. 105–111. (In Russ.)] doi: 10.18821/0507-4088-2019-64-3-105-111

10. Останкова Ю.В., Семенов А.В., Тотолян Арег А. Выявление вируса гепатита В в плазме крови при низкой вирусной нагрузке // Клиническая лабораторная диагностика. 2019. Т. 64, № 10. С. 635–640. [Ostankova Yu.V., Semenov A.V., Totolian Areg A. Detection of hepatitis B virus in blood plasma at low viral load. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika = Russian Clinical Laboratory Diagnostics, 2019, vol. 64, no. 10, pp. 635–640. (In Russ.)] doi: 10.18821/0869-2084-2019-64-10-635-640

11. Шулакова Н.И., Лыткина И.Н., Акимкин В.Г., Ершова О.Н., Шахгильдян И.В., Кистенева Л.Б., Кузина Л.Е., Чернявская О.П. Иммунологическая эффективность массовой вакцинопрофилактики против гепатита В в рамках реализации приоритетного Национального проекта “Здоровье” в отдельных регионах Российской Федерации // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2015. Т. 20, № 4. C. 4–7. [Shulakova N.I., Lytkina I.N., Akimkin V.G., Ershova O.N., Shahgildyan I.V., Kisteneva L.B., Kuzina L.E., Chernyavskaya O.P. Immunological effectiveness of mass vaccine prophylaxis against hepatitis B within the framework of the National Priority Project “Health” in some regions of the Russian Federation. Epidemiologiya i infektsionnye bolezni = Epidemiology and Infectious Diseases, 2015, vol. 20, no. 4, pp. 4–7. (In Russ.)] doi: 10.17816/EID40845

12. Эсауленко Е.В., Цинзерлинг В.А., Карев В.Е., Шибаева Е.О. Оккультный хронический гепатит В: клинико-морфологические сопоставления // Вестник Новгородского государственного университета. 2016. Т. 97, № 6. С. 80–84. [Esaulenko E.V., Zinserling V.A., Karev V.E., Shibaeva E.O. Occult chronic hepatitis B: clinical and morphological comparisons. Vestnik Novgorodskogo gosudarstvennogo universiteta = Herald of Novgorod State University, 2016, vol. 97, no. 6, pp. 80–84. (In Russ.)]

13. Baclig M.O., Reyes K.G., Liles V.R., Gopez-Cervantes J. Association of hepatitis B genotypes with clinical profile of patients with chronic hepatitis B. Int. J. Mol. Epidemiol. Genet., 2020, vol. 11, no. 2, pp. 26–30.

14. Hu J., Cheng J., Tang L., Hu Z., Luo Y., Li Y., Zhou T., Chang J., Guo J.T. Virological basis for the cure of chronic Hepatitis B. ACS Infect. Dis., 2019, vol. 5, no. 5, pp. 659–674. doi: 10.1021/acsinfecdis.8b00081

15. Jefferies M., Rauff B., Rashid H., Lam T., Rafiq S. Update on global epidemiology of viral hepatitis and preventive strategies. World J. Clin. Cases, 2018, vol. 6, no. 3, pp. 589–599. doi: 10.12998/wjcc.v6.i13.589

16. Nayagam S., Thursz M., Sicuri E., Conteh L., Wiktor S., Low-Beer D., Hallett T. Requirements for global elimination of hepatitis B: a modelling study. Lancet Infect. Dis., 2016, vol. 16, no. 12, pp. 1399–1408. doi: 10.1016/S1473-3099(16)30204-3

17. Nelson N.P., Easterbrook P.J., McMahon B.J. Epidemiology of hepatitis B virus infection and impact of vaccination on disease. Clin. Liver Dis., 2016, vol. 20, no. 4, pp. 607–628. doi: 10.1016/j.cld.2016.06.006

18. Ringelhan M., McKeating J.A., Protzer U. Viral hepatitis and liver cancer. Philos Trans. R. Soc. Lond. B Biol. Sci., 2017, vol. 372, no. 1732: 20160274. doi: 10.1098/rstb.2016.0274

19. Seto W.K., Lo Y.R., Pawlotsky J.M., Yuen M.F. Chronic hepatitis B virus infection. Lancet, 2018, vol. 392, no. 10161, pp. 2313– 2324. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31865-8

20. Wang H., Tian C.W., Wang W.M., Luo X.M. Time-series analysis of tuberculosis from 2005 to 2017 in China. Epidemiol. Infect., 2018, vol. 146, no. 8, pp. 935–939. doi: 10.1017/S0950268818001115

Russian Journal of Infection and Immunity. 2021; 11: 875-886

Results of implementation of viral hepatitis B elimination program in the North-West Russia

Lyalina L. V., Esaulenko E. V., Khorkova E. V., Novak K. E., Ostankova Y. V., Serikova E. N., Vasilyev D. V., Gorziy E. S., Butskaya M. J., Kritskaya I. V., Buts L. V., Grebenkina E. V., Baydakova E. V., Smirnova N. A., Krasnopyorova M. A., Koltsov N. S., Kotovich L. M., Kalinina E. L., Galimov R. R., Kirkhar N. V., Cherepanova E. A., Totolian Areg A.

https://doi.org/10.15789/2220-7619-ROT-1785

Abstract

Introduction. Vaccination contributed to reduce the incidence of acute hepatitis B in the territories of the North-West Russia. The urgency of this problem remains due to the high incidence of chronic hepatitis B. This accounted for the need to develop a hepatitis B elimination program in the district discussed that was approved in 2013 by the head of the Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Wellbeing. Objective is to characterize the results of the program for the elimination of acute hepatitis B virus implemented in the North-Western Federal District. Materials and methods. The 2010–2020 incidence rate of acute and chronic hepatitis B virus (HBV) infection in the regions of the North-West Russia was carried out. To determine HBV genotypes and subgenotypes, 160 blood plasma samples from patients with acute hepatitis B were studied using molecular genetic methods (PCR, sequencing). The prevalence of latent hepatitis B in various population groups was assessed. The 2016–2020 hepatitis B vaccination coverage and relevant serological monitoring in adults was carried out. Results. While implementing the program, it was found that the incidence rate of acute hepatitis B in the district decreased by 4.5-fold, revealing in 2020 no cases of the disease in 5 regions, with incidence rate in the 6 subfederal units being lower than 1.0 per 100,000 population. Moreover, the incidence rate for chronic hepatitis B decreased by 2.6 times. The 2020 vaccination coverage of children under 17 and adults in all territories comprised more than 95% and 90%, respectively. In addition, it was shown the circulation of genotypes D and A of hepatitis B virus is dominated by genotype D (91.8%), subgenotype D2 (47.8%). The prevalence of latent hepatitis B among migrants was 6.5%, pregnant women — 4.9%, hemodialysis patients — 1.7%. Conclusion. Implementation of the program on elimination of acute viral hepatitis B in the territory of the North-West Russia contributed to raise in the vaccination coverage in adult population and lowered incidence rate of acute and chronic HBV infection.

References

1. Azovtseva O.V., Panteleev A.M., Karpov A.V., Arkhipov G.S., Veber V.R., Belyakov N.A., Arkhipova E.I. Analiz medikosotsial'nykh faktorov, vliyayushchikh na formirovanie i techenie koinfektsii VICh, tuberkuleza i virusnogo gepatita // Infektsiya i immunitet. 2019. T. 9, № 5–6. S. 787–799. [Azovtseva O.V., Panteleev A.M., Karpov A.V., Arkhipov G.S., Weber V.R., Belyakov N.A., Arkhipova E.I. Analysis of medical and social factors affecting the formation and course of co-infection HIV, tuberculosis and viral hepatitis. Infektsiya i immunitet = Russian Journal of Infection and Immunity, 2019, vol. 9, no. 5–6, pp. 787–799. (In Russ.)] doi: 10.15789/2220-7619-2019-5-6-787-799

2. Akimkin V.G., Semenenko T.A. Epidemiologicheskaya i immunologicheskaya effektivnost' vaktsinatsii meditsinskikh rabotnikov protiv gepatita V // Epidemiologiya i vaktsinoprofilaktika. 2017. T. 16, № 4. S. 52–57. [Akimkin V.G., Semenenko T.A. epidemiological and immunological efficacy of health workers vaccination against Hepatitis B. Epidemiologiya i vaktsinoprofilaktika = Epidemiology and Vaccinal Prevention, 2017, vol. 16, no. 4, pr. 52–57. (In Russ.)] doi: 10.31631/2073-3046-2017-16-4-52-57

3. VOZ. Global'naya strategiya sektora zdravookhraneniya po virusnomu gepatitu na 2016–2021 gg.: na puti k likvidatsii virusnogo gepatita. Zheneva: VOZ, 2016. 56 s. [WHO. Global health sector strategy on viral hepatitis 2016–2021: towards ending viral hepatitis. Geneva: WHO, 2016. 56 p. (In Russ.)]

4. Gasich E.L., Eremin V.F., Nemira A.S. Molekulyarnaya epidemiologiya genotipov virusa gepatita V, izolirovannykh v Respublike Belarus' // VICh-infektsiya i immunosupressiya. 2016. T. 8, № 4. S. 43–54. [Gasich E.L., Eremin V.F., Nemira A.S. Molecular epidemiology of hepatitis B virus genotypes isolated in Belarus. VICh-infektsiya i immunosupressia = HIVinfection and Immunosupression, 2016, vol. 8, no. 4, pp. 43–54. (In Russ.)] doi: 10.22328/2077-9828-2016-8-4-43-54

5. Elpaeva E.A., Poretskova E.A., Pisareva M.A., Kovelenov A.Yu., Alikyan I.S., Gal'braikh R.B., Grudinin M.P., Esaulenko E.V. Genotipicheskaya kharakteristika virusa gepatita V u khronicheski infitsirovannykh bol'nykh // Dal'nevostochnyi zhurnal infektsionnoi patologii. 2009. T. 15, № 15. S. 55–58. [Elpaeva E.A., Poretskova E.A., Pisareva M.A., Kovelenov A.Yu., Alikyan A.U., Galbreikh R.B., Grudinin M.P., Yesaulenko E.V. Genotypic characteristics of hepatitis B virus in chronically infected patients. Dal’nevostochnyy zhurnal infektsionnoy patologii = Far Eastern Journal of Infectious Pathology, 2009, vol. 15, no. 15, pp. 55–58. (In Russ.)]

6. Zhebrun A.B., Mukomolov S.L., Lyalina L.V., Totolyan A.A. Programma eliminatsii ostrogo virusnogo gepatita V na territorii Severo-Zapadnogo federal'nogo okruga Rossiiskoi Federatsii. SPb.: FBUN NIIEM imeni Pastera, 2016. 20 s. [Zhebrun A.B., Mukomolov S.L., Lyalina L.V., Totolian A.A. Program for the elimination of acute viral hepatitis in the Northwestern Federal District of the Russian Federation. St. Petersburg Pasteur Institute, 2016. 20 p. (In Russ.)]

7. Mikhailov M.I., Kyuregyan K.K., Malinnikova E.Yu., Isaeva O.V., Karlsen A.A., Potemkin I.A., Kichatova V.S., Al'-Sharabi Shukri A.S., Dogadov D.I., Korzaya L.I., Ignat'eva M.E., Polyakov A.D. Virusnye gepatity: prognozy i problemy // Epidemiologiya i infektsionnye bolezni. Aktual'nye voprosy. 2019. T. 9, № 1. S. 71–80. [Mikhailov M.I., Kyuregyan K.K., Malinnikova E.Yu., Isaeva O.V., Karlsen A.A., Potemkin I.A., Kichatova V.S., Al-Sharabi Shukri A.S., Dogadov D.I., Korzaya L.I., Ignat’eva M.E., Poliakov A.D. Viral hepatitis: prognosis and problems. Epidemiologia i infektsionnye bolezni. Aktual’nye voprosy = Epidemiology and Infectious Diseases. Current Issues, 2019, vol. 9, no. 1, pp. 71–80. (In Russ.)]

8. Nechaev V.V., Ivanov A.K., Sakra A.A., Romanova E.S., Lyalina L.V., Pozhidaeva L.N. Khronicheskie virusnye gepatity, tuberkulez i VICh-infektsiya kak sochetannye zabolevaniya: ot teorii k praktike // Zhurnal infektologii. 2017. T. 9, № 4. S. 126–132. [Nechaev V.V., Ivanov A.K., Sakra A.A., Romanova E.S., Lyalina L.V., Pozhidaeva L.N. Chronic viral hepatitis, tuberculosis and HIV infection as co-infections: from theory to practice. Zhurnal infektologii = Journal Infectology, 2017, vol. 9, no. 4, pp. 126–132. (In Russ.)] doi: 10.22625/2072-6732-2017-9-4-126-132

9. Ostankova Yu.V., Semenov A.V., Zueva E.B., Totolyan Areg A. Vyyavlenie i molekulyarno-geneticheskaya kharakteristika virusa gepatita V sredi VICh-infitsirovannykh patsientov v Arkhangel'ske // Voprosy virusologii. 2019. T. 64, № 3. S. 105–111. [Ostankova Yu.V, Semenov A.V., Zueva E.B., Totolian Areg A. Identification and molecular-genetic characteristics of the hepatitis B virus among HIV-infected patients in Arkhangelsk. Voprosy virusologii = Problems of Virology, 2019, vol. 64, no. 3, pp. 105–111. (In Russ.)] doi: 10.18821/0507-4088-2019-64-3-105-111

10. Ostankova Yu.V., Semenov A.V., Totolyan Areg A. Vyyavlenie virusa gepatita V v plazme krovi pri nizkoi virusnoi nagruzke // Klinicheskaya laboratornaya diagnostika. 2019. T. 64, № 10. S. 635–640. [Ostankova Yu.V., Semenov A.V., Totolian Areg A. Detection of hepatitis B virus in blood plasma at low viral load. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika = Russian Clinical Laboratory Diagnostics, 2019, vol. 64, no. 10, pp. 635–640. (In Russ.)] doi: 10.18821/0869-2084-2019-64-10-635-640

11. Shulakova N.I., Lytkina I.N., Akimkin V.G., Ershova O.N., Shakhgil'dyan I.V., Kisteneva L.B., Kuzina L.E., Chernyavskaya O.P. Immunologicheskaya effektivnost' massovoi vaktsinoprofilaktiki protiv gepatita V v ramkakh realizatsii prioritetnogo Natsional'nogo proekta “Zdorov'e” v otdel'nykh regionakh Rossiiskoi Federatsii // Epidemiologiya i infektsionnye bolezni. 2015. T. 20, № 4. C. 4–7. [Shulakova N.I., Lytkina I.N., Akimkin V.G., Ershova O.N., Shahgildyan I.V., Kisteneva L.B., Kuzina L.E., Chernyavskaya O.P. Immunological effectiveness of mass vaccine prophylaxis against hepatitis B within the framework of the National Priority Project “Health” in some regions of the Russian Federation. Epidemiologiya i infektsionnye bolezni = Epidemiology and Infectious Diseases, 2015, vol. 20, no. 4, pp. 4–7. (In Russ.)] doi: 10.17816/EID40845

12. Esaulenko E.V., Tsinzerling V.A., Karev V.E., Shibaeva E.O. Okkul'tnyi khronicheskii gepatit V: kliniko-morfologicheskie sopostavleniya // Vestnik Novgorodskogo gosudarstvennogo universiteta. 2016. T. 97, № 6. S. 80–84. [Esaulenko E.V., Zinserling V.A., Karev V.E., Shibaeva E.O. Occult chronic hepatitis B: clinical and morphological comparisons. Vestnik Novgorodskogo gosudarstvennogo universiteta = Herald of Novgorod State University, 2016, vol. 97, no. 6, pp. 80–84. (In Russ.)]

18. Ringelhan M., McKeating J.A., Protzer U. Viral hepatitis and liver cancer. Philos Trans. R. Soc. Lond. B Biol. Sci., 2017, vol. 372, no. 1732: 20160274. doi: 10.1098/rstb.2016.0274

19. Seto W.K., Lo Y.R., Pawlotsky J.M., Yuen M.F. Chronic hepatitis B virus infection. Lancet, 2018, vol. 392, no. 10161, pp. 2313– 2324. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31865-8

20. Wang H., Tian C.W., Wang W.M., Luo X.M. Time-series analysis of tuberculosis from 2005 to 2017 in China. Epidemiol. Infect., 2018, vol. 146, no. 8, pp. 935–939. doi: 10.1017/S0950268818001115