Инфекция и иммунитет. 2021; 11: 171-176
Популяционный иммунитет к вирусам кори и краснухи у населения Республики Сербия
https://doi.org/10.15789/2220-7619-AHI-1496Аннотация
Введение. Согласно стратегическому плану ВОЗ, в 2020 г. корь должна быть элиминирована в пяти из шести регионов ВОЗ, в том числе в Европейском регионе. Однако в разных европейских странах периодически регистрируются крупные вспышки кори. В Республике Сербия (РС) в 2018 г. выявлено 5076 случаев кори, из них 15 — с летальным исходом.
Цель исследования — изучение популяционного иммунитета к вирусу кори и вирусу краснухи у населения Республики Сербия.
Материалы и методы. На наличие антител класса IgG к вирусам кори и краснухи были исследованы образцы сывороток крови, полученных в 2018 и 2019 гг. от условно здоровых жителей Республики Сербия пяти возрастных групп: I — дети c 2 до 6 лет, II — дети с 8 до 14 лет, III — с 15 до 24 лет, IV — с 25 до 49 лет, V — старше 50 лет. Всего было получено 1000 образцов, по 200 сывороток в каждой группе. Использованы ИФА тест-системы Enzygnost® Anti-Measles virus/IgG и Enzygnost® AntiRubella virus/IgG (Siemens Healthcare Diagnostics Products GmbH, Германия) в соответствии с инструкцией производителя.
Результаты. В целом около 23,0% обследованных лиц не имели антител класса IgG к вирусу кори, у 33,7% регистрировали «низкий» уровень антител (≥ 275,0 — ≤ 1000,0 МЕ/л). В I группе 60% детей или не имели антител (АТ) (29,5%), или имели «низкий» их титр (30,5%). IgG-корь «низкого» уровня преобладали у лиц из II и III групп (р < 0,05). У трети детей в возрасте от 8 до 14 лет были обнаружены IgG-корь антитела в «высоком» титре (> 3000,0 МЕ/л), что может быть доказательством недавно перенесенной кори. Аналогичные результаты получены при определении IgG-антител к вирусу краснухи в тех же возрастных группах.
Обсуждение. Результаты исследования свидетельствуют о нарушениях плановой иммунизации против кори и краснухи детей в возрасте 12—15 месяцев (первичная иммунизация) и 6—7 лет (ревакцинация) трехкомпонентной вакциной MMR и подтверждаются официальными данными по охвату прививками против кори и краснухи в Республике Сербия.
Список литературы
1. Бичурина М.А., Тимофеева Е.В., Железнова Н.В., Игнатьева Н.А., Шульга С.В., Лялина Л.В., Дегтярев О.В. Вспышка кори в детской больнице Санкт-Петербурга в 2012 году // Журнал инфектологии. 2013. Т. 5, № 2. С. 96-102.
2. Результаты сертификации территорий СЗФО на отсутствие циркуляции эндемичного вируса кори: аналитический обзор. СПб.: ФБУН НИИЭМ им. Пастера, 2012. 60 с.
3. Ситуация по кори на территориях Северо-Западного федерального округа и трудности диагностики при спорадическом уровне заболеваемости: аналитический обзор. СПб.: ФБУН НИИЭМ им. Пастера, 2017. 76 с.
4. Совершенствование эпидемиологического надзора за корью в Северо-Западном федеральном округе России на этапе ликвидации инфекции: аналитический обзор. СПб.: ФБУН НИИЭМ им. Пастера, 2008. 52 с.
5. Actual epidemiological situation of measles in Serbia. Belgrade: Institute of Public Health of Serbia, 2019. URL: http://www.batut.org.rs/index.php?content=1629 (25.12.2019)
6. Andrianou X.D., Del Manso M., Bella A., Vescio M.F., Baggieri M., Rota M.C., Pezzotti P., Filia A. Spatiotemporal distribution and determinants of measles incidence during a large outbreak, Italy, September 2016 to July 2018. Eurosurveillance, 2019, vol. 24, no. 17: 1800679. doi: 10.2807/1560-7917.ES.2019.24.17.1800679
7. CDC. Increased Transmission and Outbreaks of Measles — European Region, 2011. MMWR, 2011, vol. 60, no. 47, pp. 1605—1610.
8. Nedeljkovic J., Rakic-Adrovic S., Tasic G., Kovacevic-Jovanovic V., Loncarevic G., Hubschen J.M., Muller C.P. Resurgence of measles in Serbia 2010—2011 highlights the need for supplementary immunization activities. Epidemiol. Infect., 2016, vol. 144, no. 5, pp.1121-1128. doi: 10.1017/S0950268815002277
9. Orenstein W.A., Hinman A., Nkowane B., Olive J.M., Reingold A. Measles and rubella global strategic plan 2012—2020 midterm review. Vaccine, 2018, vol. 36, no. 1: A1-A34. doi: 10.1016/j.vaccine.2017.09.026
10. Ristic M., Milosevic V., Medic S., Djekic Malbasa J., Rajcevic S., Boban J., Petrovic V. Seroepidemiological study in prediction of the risk groups for measles outbreaks in Vojvodina, Serbia. PLoS One, 2019, vol. 14, no. 5: e0216219. doi: 10.1371/journal.pone.0216219
11. WHO. Eliminating measles and rubella and preventing congenital rubella infection: WHO European Region strategic plan 2005— 2010. Copenhagen: WHO, 2005. 34 p.
12. WHO. Global Vaccine Action Plan 2011-2020. Geneva: WHO, 2013. 77 p.
13. WHO. Manual for the laboratory diagnosis of measles and rubella virus infection. 2nd ed. Geneva: WHO, 2006. 22 p.
14. WHO. Measles — European Region. 2019. URL: https://www.who.int/csr/don/06-may-2019-measles-euro/en (25.12.2019)
15. Zimmerman L.A., Muscat M., Singh S., Ben Mamou M., Jankovic D., Datta S., Alexander J.P., Goodson J.L., O’Connor P. Progress toward measles elimination — European Region, 2009-2018. MMWR, 2019, vol. 68, no. 17, pp. 396-401.
Russian Journal of Infection and Immunity. 2021; 11: 171-176
A herd immunity to measles and rubella viruses in the population of the Republic of Serbia
https://doi.org/10.15789/2220-7619-AHI-1496Abstract
According to the WHO Strategic Plan, measles should be eradicated in 2020 in the five WHO Regions including European Region. However, large measles outbreaks are being periodically registered in diverse European countries. In the Republic of Serbia (SRB), 5,076 measles cases were detected in 2018, among which 15 cases were fatal.
Aim of the study was to examine herd immunity to measles and rubella viruses in the population of the Republic of Serbia.
Materials and methods. Blood serum samples obtained in 2018 and 2019 from conditionally healthy residents of the Republic of Serbia were tested for the presence of IgG antibodies to measles and rubella viruses in five age groups: I — children from 2 to 6 years old, II — children from 8 to 14 years old, III — 15 to 24 years old, IV — 25 to 49 years old and V — over 50 years old. A total of 1000 samples were obtained, 200 sera in each group. Enzygnost® Anti-Measles virus/IgG and Enzygnost® Anti-Rubella virus/IgG ELISA test systems (Siemens Healthcare Diagnostics Products GmbH, Germany) were used according to the manufacturer's instructions.
Results. Overall, around 23.0% and 33.7% of the surveyed persons had no or low level of anti-measles IgG antibody (≥ 275.0 — ≤ 1000.0 IU/1). In age group I, 60% children contained no or “low” anti-measles antibodies titer (29.5% and 30.5%, respectively). In addition, low antibody titer level was mainly detected in individuals from age group II and III (p < 0.05). A third of children under 8—14 contained high IgG-antibodies titer against measles (> 3000.0 IU/l) that might serve as an evidence that such subjects recently recovered after measles. Similar results were obtained for IgG antibodies to rubella in the same age groups.
Discussion. The study results evidence about altered routine immunization against measles and rubella in children aged 12—15 months (first vaccination) and those at age of 6—7 years (revaccination) with MMR vaccine. The data obtained correlate with official data on coverage with measles and rubella vaccines in the Republic of Serbia.
References
1. Bichurina M.A., Timofeeva E.V., Zheleznova N.V., Ignat'eva N.A., Shul'ga S.V., Lyalina L.V., Degtyarev O.V. Vspyshka kori v detskoi bol'nitse Sankt-Peterburga v 2012 godu // Zhurnal infektologii. 2013. T. 5, № 2. S. 96-102.
2. Rezul'taty sertifikatsii territorii SZFO na otsutstvie tsirkulyatsii endemichnogo virusa kori: analiticheskii obzor. SPb.: FBUN NIIEM im. Pastera, 2012. 60 s.
3. Situatsiya po kori na territoriyakh Severo-Zapadnogo federal'nogo okruga i trudnosti diagnostiki pri sporadicheskom urovne zabolevaemosti: analiticheskii obzor. SPb.: FBUN NIIEM im. Pastera, 2017. 76 s.
4. Sovershenstvovanie epidemiologicheskogo nadzora za kor'yu v Severo-Zapadnom federal'nom okruge Rossii na etape likvidatsii infektsii: analiticheskii obzor. SPb.: FBUN NIIEM im. Pastera, 2008. 52 s.
5. Actual epidemiological situation of measles in Serbia. Belgrade: Institute of Public Health of Serbia, 2019. URL: http://www.batut.org.rs/index.php?content=1629 (25.12.2019)
6. Andrianou X.D., Del Manso M., Bella A., Vescio M.F., Baggieri M., Rota M.C., Pezzotti P., Filia A. Spatiotemporal distribution and determinants of measles incidence during a large outbreak, Italy, September 2016 to July 2018. Eurosurveillance, 2019, vol. 24, no. 17: 1800679. doi: 10.2807/1560-7917.ES.2019.24.17.1800679
7. CDC. Increased Transmission and Outbreaks of Measles — European Region, 2011. MMWR, 2011, vol. 60, no. 47, pp. 1605—1610.
8. Nedeljkovic J., Rakic-Adrovic S., Tasic G., Kovacevic-Jovanovic V., Loncarevic G., Hubschen J.M., Muller C.P. Resurgence of measles in Serbia 2010—2011 highlights the need for supplementary immunization activities. Epidemiol. Infect., 2016, vol. 144, no. 5, pp.1121-1128. doi: 10.1017/S0950268815002277
9. Orenstein W.A., Hinman A., Nkowane B., Olive J.M., Reingold A. Measles and rubella global strategic plan 2012—2020 midterm review. Vaccine, 2018, vol. 36, no. 1: A1-A34. doi: 10.1016/j.vaccine.2017.09.026
10. Ristic M., Milosevic V., Medic S., Djekic Malbasa J., Rajcevic S., Boban J., Petrovic V. Seroepidemiological study in prediction of the risk groups for measles outbreaks in Vojvodina, Serbia. PLoS One, 2019, vol. 14, no. 5: e0216219. doi: 10.1371/journal.pone.0216219
11. WHO. Eliminating measles and rubella and preventing congenital rubella infection: WHO European Region strategic plan 2005— 2010. Copenhagen: WHO, 2005. 34 p.
12. WHO. Global Vaccine Action Plan 2011-2020. Geneva: WHO, 2013. 77 p.
13. WHO. Manual for the laboratory diagnosis of measles and rubella virus infection. 2nd ed. Geneva: WHO, 2006. 22 p.
14. WHO. Measles — European Region. 2019. URL: https://www.who.int/csr/don/06-may-2019-measles-euro/en (25.12.2019)
15. Zimmerman L.A., Muscat M., Singh S., Ben Mamou M., Jankovic D., Datta S., Alexander J.P., Goodson J.L., O’Connor P. Progress toward measles elimination — European Region, 2009-2018. MMWR, 2019, vol. 68, no. 17, pp. 396-401.
