Тромбоз правого предсердия у новорожденного: благоприятный исход

Статья в Elpub

Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии. 2018; 17: 87-92

Тромбоз правого предсердия у новорожденного: благоприятный исход

Морозова Н.Я. , Буров А.А. , Дорофеева Е.И. , Подуровская Ю.Л. , Шпилюк М.А. , Филиппова Е.А. , Барышникова И. Ю., Пыков М.И. , Виноградова М.А. , Свирин П.В. , Дегтярев Д.Н.

https://doi.org/10.24287/1726-1708-2018-17-1-87-92

Аннотация

В статье описан клинический случай тромбоза правого предсердия у новорожденного с врожденным пороком развития (тератомой крестцово-копчиковой области больших размеров). Представлена динамика ультразвукового исследования на фоне проводимой антикоагулянтной терапии тромбоза. Описаны особенности ведения новорожденного с тромботическими осложнениями. Представлен новый подход к диагностике и коррекции нарушений гемостаза у новорожденных: комплексная оценка параметров тромбодинамики, гемостазиограммы и антиХа-активности на фоне антикоагулянтной терапии. Приведены факторы риска тромбоза правого предсердия у новорожденного. Проанализированы сложности, возникшие при лечении тромбоза у новорожденного.

Список литературы

1. Amankwah E.K., Atchison C.M., Arlikar S., Ayala I., Barrett L., Branch-ford B.R., Streiff M., Takemoto C., Golden-berg N.A. Risk factors for hospital-sssociated venous thromboembolism in the neonatal intensive care unit. Thrombosis Research 2014; 134: 305-30.

2. Raffini L., Huang Y.S., Witmer C., Feudtner C. Dramatic increase in venous thromboembolism in children’s hospitals in the United States from 2001 to 2007. Pediatrics 2009; 124(4): 1001-8.

3. Andrew Will. Neonatal haemostasis and the management of neonatal thrombosis // British Journal of Haematology. 2015. N 169. P. 324-332.

4. Paola Saracco, Rossana Bagna, Chiara Gentilomo et al. Clinical Data of Neonatal Systemic Thrombosis//The Journal of Pediatrics 2016; 171: 60-6.

5. Олс Р., Едер М. Гематология, иммунология и инфекционные болезни / под ред. Р. Полина; пер. с англ.; под ред. А.Г. Румянцева. М.: Логосфера, 2013. 408 с.

6. Torbicki A., Perrier A., Konstantinides S. et al. Guidelines on the diagnosis and management of acute pulmonary embolism. The Task Force for the Diagnosis and Management of Acute Pulmonary Embolism of the European Society of Cardiology (ESC). European Heart Journal 2008; 29 (18): 2276-315

7. Дроздов В.Ф. Сравнительная характеристика новых случаев тромбоэмболии ветвей легочной артерии в стационарах г.Томска в 2003-2007 гг. и причины диагностических ошибок / Автореф. дисс. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук. - Томск, 2008, 35 с.

8. Антович Й., Бломбек М. Нарушение свертывания крови. Практические рекомендации по диагностике и лечению. /Пер. с англ. Л.Е. Беляева, Ф.И. Плешков - М.: Мед. лит., 2014, 208 с.

9. Долгов В.В., Свирин П.В. Лабораторная диагностика нарушений гемостаза. - М.: Изд-во «Триада», 2005, 227 с.

10. Torbicki A., Galie N., Covezzolli A., Rossi E., Rosa M., Goldboher S.Z. Right heart thrombi in pulmonary embolism: results from the international Coope-rative Pulmonary Embolism Registry. J Am Coil Cardiol 2003; 41: 2245-51.

11. Chartier I., Bera J., Delomez M., Asse-man P., Beregi J.P., Bauchart J.J., еt al. Freefloating thrombi in the right heart: diagnosis, management, and prognostic indexes in 38 consecutive patients. Circulation 1999; 99: 2779-83.

12. Casazza F., Bongarzoni A., Cento-nze F., Morpurgo M. Prevalence and prognostic significance of right-sided cardiac mobilethrombi in acute massivepulmonary embolism. Am J Cardiol 1997; 7: 1433-5.

13. Capoutot L., Naseyrollas P., Meez D., Maes D., Maillier B., Jenesseaux C., et al. Freefloating right heart thrombi and pulmonary embolism: diagnosis, outcome and therapeutic management. Cardiology 1996; 87: 169- 174.

14. C. van Ommen, H. Heijboer, H. Buller Venous thromboembolism in childhood: a prospective two-years registry in the Netherlands. J Pediatr 2001; 139: 676.

15. Лобастов К.В., Баринов В.Е., Боярин-цев В.В. и др. Профилактика послеоперационных венозных тромбоэмболических осложнений в группе высокого риска (неортопедический хирургический профиль). - М.: Триумф; 2016, 321 с.

16. Yang J.Y., Williams S., Brandao L.R., Chan A.K.. Neonatal and childhood right atrial thrombosis: recognition and a risk-stratified treatment approach. Blood Coagul Fibrinolysis 2010; 21 (4): 301-7.

17. Российские клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений. Флебология 2010; 1: 1-37.

18. Алексеев Н.А. Геморрагические диатезы и тромбофилии: Руководство для врачей. - СПб.: Гиппократ, 2005, 608 с.

19. Черпакова О.Г. Случай тромбоза правого предсердия у грудного ребенка. SonoAceInternational 2000; 7.

20. Гридин А.Н., Евгеньев А.В., Старове-ров И.Н., Розанов Д.В., Горев М.В. Успешное оперативное лечение тромбоза правого предсердия на фоне ожоговой болезни и септической деструктивной пневмонии. Диагностическая интервенционная радиология 2009; 3 (2): 95-100.

Pediatric Hematology/Oncology and Immunopathology. 2018; 17: 87-92

Thrombosis of the right atrium in a newborn: a favorable outcome

Morozova N. Ya., Burov A. A., Dorofeeva E. I., Podurovskaya Yu. L., Shpilyuk M. A., Filippova E. A., Baryshnikova I. Yu., Pykov M. I., Vinogradova M. A., Svirin P. V., Degtyarev D. N.

https://doi.org/10.24287/1726-1708-2018-17-1-87-92

Abstract

The article describes a clinical case of right atrial thrombosis in a newborn with congenital malformation (a teratoma of the sacrococcygeal region of large size). The dynamics of ultrasound study is presented against the background of anticoagulant therapy of thrombosis. Specific features of conducting a newborn with thrombotic complications are described. A new approach to the diagnosis and correction of hemostasis disorders in newborns is presented: a comprehensive evaluation of the parameters of thrombodynamics, hemostasiograms and anti-Xa activity against anticoagulant therapy. The risk factors for right atrial thrombosis in a newborn are given. The complexities encountered in the treatment of thrombosis in a newborn are analyzed.

References

2. Raffini L., Huang Y.S., Witmer C., Feudtner C. Dramatic increase in venous thromboembolism in children’s hospitals in the United States from 2001 to 2007. Pediatrics 2009; 124(4): 1001-8.

3. Andrew Will. Neonatal haemostasis and the management of neonatal thrombosis // British Journal of Haematology. 2015. N 169. P. 324-332.

4. Paola Saracco, Rossana Bagna, Chiara Gentilomo et al. Clinical Data of Neonatal Systemic Thrombosis//The Journal of Pediatrics 2016; 171: 60-6.

5. Ols R., Eder M. Gematologiya, immunologiya i infektsionnye bolezni / pod red. R. Polina; per. s angl.; pod red. A.G. Rumyantseva. M.: Logosfera, 2013. 408 s.

7. Drozdov V.F. Sravnitel'naya kharakteristika novykh sluchaev tromboembolii vetvei legochnoi arterii v statsionarakh g.Tomska v 2003-2007 gg. i prichiny diagnosticheskikh oshibok / Avtoref. diss. na soisk. uchen. step. kand. med. nauk. - Tomsk, 2008, 35 s.

8. Antovich I., Blombek M. Narushenie svertyvaniya krovi. Prakticheskie rekomendatsii po diagnostike i lecheniyu. /Per. s angl. L.E. Belyaeva, F.I. Pleshkov - M.: Med. lit., 2014, 208 s.

9. Dolgov V.V., Svirin P.V. Laboratornaya diagnostika narushenii gemostaza. - M.: Izd-vo «Triada», 2005, 227 s.

11. Chartier I., Bera J., Delomez M., Asse-man P., Beregi J.P., Bauchart J.J., et al. Freefloating thrombi in the right heart: diagnosis, management, and prognostic indexes in 38 consecutive patients. Circulation 1999; 99: 2779-83.

12. Casazza F., Bongarzoni A., Cento-nze F., Morpurgo M. Prevalence and prognostic significance of right-sided cardiac mobilethrombi in acute massivepulmonary embolism. Am J Cardiol 1997; 7: 1433-5.

14. C. van Ommen, H. Heijboer, H. Buller Venous thromboembolism in childhood: a prospective two-years registry in the Netherlands. J Pediatr 2001; 139: 676.

15. Lobastov K.V., Barinov V.E., Boyarin-tsev V.V. i dr. Profilaktika posleoperatsionnykh venoznykh tromboembolicheskikh oslozhnenii v gruppe vysokogo riska (neortopedicheskii khirurgicheskii profil'). - M.: Triumf; 2016, 321 s.

17. Rossiiskie klinicheskie rekomendatsii po diagnostike, lecheniyu i profilaktike venoznykh tromboembolicheskikh oslozhnenii. Flebologiya 2010; 1: 1-37.

18. Alekseev N.A. Gemorragicheskie diatezy i trombofilii: Rukovodstvo dlya vrachei. - SPb.: Gippokrat, 2005, 608 s.

19. Cherpakova O.G. Sluchai tromboza pravogo predserdiya u grudnogo rebenka. SonoAceInternational 2000; 7.

20. Gridin A.N., Evgen'ev A.V., Starove-rov I.N., Rozanov D.V., Gorev M.V. Uspeshnoe operativnoe lechenie tromboza pravogo predserdiya na fone ozhogovoi bolezni i septicheskoi destruktivnoi pnevmonii. Diagnosticheskaya interventsionnaya radiologiya 2009; 3 (2): 95-100.