Журналов:     Статей:        

Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии. 2018; 17: 17-22

Приобретенная апластическая анемия у детей в Республике Беларусь в период после аварии на Чернобыльской атомной электростанции

Кугейко Т. Б., Быданов О. И., Чешик А. А., Надыров Э. А.

https://doi.org/10.24287/1726-1708-2018-17-4-17-22

Аннотация

В работе представлены результаты эпидемиологического исследования приобретенной апластической анемии у детей (0–17 лет) в Республике Беларусь за период 1990–2015 годов с учетом статуса территории проживания пациента после аварии на Чернобыльской атомной электростанции. В Республике Беларусь 118 районов, 49 из них относятся к пострадавшим, в том числе 21 – к наиболее пострадавшим. В районах, наиболее пострадавших от аварии на Чернобыльской АЭС, грубый интенсивный показатель заболеваемости составил 0,317 ± 0,071, в непострадавших районах – 0,217 ± 0,025 на 100 тыс. детского населения (р > 0,05). Заболеваемость мальчиков независимо от статуса территории была выше, чем заболеваемость девочек, проживающих на этих же территориях. Грубый интенсивный показатель заболеваемости мальчиков составил 0,260 ± 0,027, девочек – 0,187 ± 0,025 на 100 тыс. детского населения (р < 0,05). Эти же показатели для пострадавших районов: 0,304 ± 0,051 и 0,175 ± 0,040 на 100 тыс. соответственно (р < 0,05); для наиболее пострадавших районов – 0,402 ± 0,112 и 0,228 ± 0,086 на 100 тыс. (р > 0,05). Полученные данные демонстрируют неравномерность распространения приобретенной апластической анемии в популяции в зависимости от пола и статуса территории. Эти данные будут учтены в дальнейшем при анализе результатов лечения.

Список литературы

1. Рожко А.В., Чешик А.А., Нады- ров Э.А., Шуваева Л.П., Масякин В.Б. Заболеваемость гемобластозами населения Республики Беларусь, пострадавшего от катастрофы на ЧАЭС. Современные проблемы радиационной медицины: от теории к практике. Материалы Международной научно-практической конференции, Гомель, 2013; с. 60–61.

2. Официальный информационный Интернет-ресурс Департамента по ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС МЧС Республики Беларусь. Последствия чернобыльской катастрофы для Беларуси: загрязнение территории Республики Беларусь и зонирование.

3. Официальный информационный Интернет-ресурс Государственного учреждения «Республиканский центр по гидрометеорологии, контролю радиоактивного загрязнения и мониторингу окружающей среды» Минприроды Республики Беларусь.

4. Чешик А.А., Веялкин И.В., Надыров Э.А. Риск развития злокачественных новообразований крови у различных категорий населения, пострадавшего в результате катастрофы на Чернобыльской АЭС. Проблемы здоровья и экологии. 08.05.2015; с. 78–81.

5. Рожко А.В., Надыров Э.А., Чешик А.А. Первично-множественные злокачественные новообразования у наиболее пострадавших от последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС категорий населения. Достижения медицинской науки Беларуси. 2013.

6. Педиатрия: национальное руководство: в 2-х томах (Под ред. А.А. Баранова). – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.

7. Океанов А.Е., Моисеев П.И., Левин Л.Ф. (Под редакцией О.Г. Суконко). Статистика онкологических заболеваний в Республике Беларусь. – Минск: РНПЦ ОМР им. Н.Н. Александрова, 2015.

8. Esteve J. (ed.). Statistical Methods in Cancer Research: Descriptive Epidemiology. Paris: IARC Scientific Publications №128. 1994.

9. Методические указания Министерства здравоохранения Республики Беларусь по сбору и контролю информации о лицах, подлежащих учету в Белорусском государственном регистре лиц, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС от 17.10.2001. Текст документа с изменениями и дополнениями по состоянию на ноябрь 2013 года.

10. Румянцев А.Г., Масчан А.А. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению приобретенной апластической анемии у детей. НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева Минздрава России, 2015.

11. Новичкова Г.А. Иммуносупрессивная терапия и трансплантация гемопоэтических стволовых клеток в лечении детей с приобретенной апластической анемией. Автореф. дисс. на соискание уч. степени д-ра мед. наук. – М., 2009.

12. Kamio T., Ito E., Ohara A., Kosaka Y., Tsuchida M., Yagasaki H., Mugishi- ma H., et al. Relaapse Of Aplastic Anemia In Children After Immunosuppressive Therpy: A Report From The Japan Childhood Aplastic Anemia Study Group. Haematologica June 2011; 96: 814–9.

13. Yong N.S., Scheinberg P., Calado R.T. Aplastic Anemia. Curr Opin Hematol 2008 May; 15 (3): 162–8.

Pediatric Hematology/Oncology and Immunopathology. 2018; 17: 17-22

Acquired aplastic anemia in children in republic of Belarus in the period after the accident at the Chernobyl nuclear power plant

Kugeiko T. B., Budanov O. I., Cheshik A. A., Nadyrov E. A.

https://doi.org/10.24287/1726-1708-2018-17-4-17-22

Abstract

It presents the results of an epidemiological study of acquired aplastic anemia in children (0–17 years) in the Republic of Belarus for the period 1990–2015, taking into account the condition of the patient's residence area after the Chernobyl nuclear power plant accident. Тhere are 118 districts in the Republic of Belarus, from them 49 are the affected areas and 21 of this 49 are the most affected. A severe incidence rate was 0.317 ± 0.071 per 100 000 children in the areas most affected by the Chernobyl nuclear power plant accident, while in unaffected areas it was 0.217 ± 0.025 per 100 000 children (p > 0.05). The incidence of boys, regardless of the condition of the territory, was always higher than the incidence of girls living in the same territories. So a severe incidence rate of boys was 0.260 ± 0.027 per 100 000, a severe intensive incidence rate of girls – 0.187 ± 0.025 per 100 000 (p < 0.05). For the affected areas these rates were 0.304 ± 0.051 per 100 000 and 0.175 ± 0.040 per 100 000 respectively (p < 0.05). For the most affected – 0.402 ± 0.112 per 100,000 and 0.228 ± 0.086 (p > 0.05). The obtained data showed the uneven distribution of acquired aplastic anemia in the population, depending on sex and the condition of the territory. These data are planned to be taken into account in the course of further work during analysis the results of treatment.
References

1. Rozhko A.V., Cheshik A.A., Nady- rov E.A., Shuvaeva L.P., Masyakin V.B. Zabolevaemost' gemoblastozami naseleniya Respubliki Belarus', postradavshego ot katastrofy na ChAES. Sovremennye problemy radiatsionnoi meditsiny: ot teorii k praktike. Materialy Mezhdunarodnoi nauchno-prakticheskoi konferentsii, Gomel', 2013; s. 60–61.

2. Ofitsial'nyi informatsionnyi Internet-resurs Departamenta po likvidatsii posledstvii katastrofy na Chernobyl'skoi AES MChS Respubliki Belarus'. Posledstviya chernobyl'skoi katastrofy dlya Belarusi: zagryaznenie territorii Respubliki Belarus' i zonirovanie.

3. Ofitsial'nyi informatsionnyi Internet-resurs Gosudarstvennogo uchrezhdeniya «Respublikanskii tsentr po gidrometeorologii, kontrolyu radioaktivnogo zagryazneniya i monitoringu okruzhayushchei sredy» Minprirody Respubliki Belarus'.

4. Cheshik A.A., Veyalkin I.V., Nadyrov E.A. Risk razvitiya zlokachestvennykh novoobrazovanii krovi u razlichnykh kategorii naseleniya, postradavshego v rezul'tate katastrofy na Chernobyl'skoi AES. Problemy zdorov'ya i ekologii. 08.05.2015; s. 78–81.

5. Rozhko A.V., Nadyrov E.A., Cheshik A.A. Pervichno-mnozhestvennye zlokachestvennye novoobrazovaniya u naibolee postradavshikh ot posledstvii katastrofy na Chernobyl'skoi AES kategorii naseleniya. Dostizheniya meditsinskoi nauki Belarusi. 2013.

6. Pediatriya: natsional'noe rukovodstvo: v 2-kh tomakh (Pod red. A.A. Baranova). – M.: GEOTAR-Media, 2009.

7. Okeanov A.E., Moiseev P.I., Levin L.F. (Pod redaktsiei O.G. Sukonko). Statistika onkologicheskikh zabolevanii v Respublike Belarus'. – Minsk: RNPTs OMR im. N.N. Aleksandrova, 2015.

8. Esteve J. (ed.). Statistical Methods in Cancer Research: Descriptive Epidemiology. Paris: IARC Scientific Publications №128. 1994.

9. Metodicheskie ukazaniya Ministerstva zdravookhraneniya Respubliki Belarus' po sboru i kontrolyu informatsii o litsakh, podlezhashchikh uchetu v Belorusskom gosudarstvennom registre lits, podvergshikhsya vozdeistviyu radiatsii vsledstvie katastrofy na Chernobyl'skoi AES ot 17.10.2001. Tekst dokumenta s izmeneniyami i dopolneniyami po sostoyaniyu na noyabr' 2013 goda.

10. Rumyantsev A.G., Maschan A.A. Federal'nye klinicheskie rekomendatsii po diagnostike i lecheniyu priobretennoi aplasticheskoi anemii u detei. NMITs DGOI im. Dmitriya Rogacheva Minzdrava Rossii, 2015.

11. Novichkova G.A. Immunosupressivnaya terapiya i transplantatsiya gemopoeticheskikh stvolovykh kletok v lechenii detei s priobretennoi aplasticheskoi anemiei. Avtoref. diss. na soiskanie uch. stepeni d-ra med. nauk. – M., 2009.

12. Kamio T., Ito E., Ohara A., Kosaka Y., Tsuchida M., Yagasaki H., Mugishi- ma H., et al. Relaapse Of Aplastic Anemia In Children After Immunosuppressive Therpy: A Report From The Japan Childhood Aplastic Anemia Study Group. Haematologica June 2011; 96: 814–9.

13. Yong N.S., Scheinberg P., Calado R.T. Aplastic Anemia. Curr Opin Hematol 2008 May; 15 (3): 162–8.