Андрология и генитальная хирургия. 2024; 25: 129-133
Сочетание дистальной гипоспадии и дивертикула мочевого пузыря
https://doi.org/10.62968/2070-9781-2024-25-4-129-133Аннотация
Мы представляем редкий клинический случай сочетания дистальной формы гипоспадии и дивертикула мочевого пузыря у мальчика 1 года. При обращении в нашу клинику родители предъявляли жалобы на деформацию полового члена и лейкоцитурию по данным анализов мочи. При осмотре была выявлена вентральная деформация полового члена, меатальное отверстие было расположено в области венечной борозды. Ребенку планировалось выполнить уретропластику по методике Snodgrass, однако интраоперационно была выявлена стволовая форма гипоспадии, дефицит уретры составлял около 2 см. Была выполнена уретропластика по методике Hodgson II. В послеоперационном периоде у ребенка сохранялась лейкоцитурия в анализах мочи. При проведении ультразвукового исследовании мочевого пузыря был выявлен дивертикул мочевого пузыря больших размеров, 29х12х19 мм. При проведении микционной цистографии выявлено попеременно сокращавшееся с мочевым пузырем дивертикулоподобное выпячивание, размерами 63х51х46 мм. Ребенку была выполнена лапароскопическая дивертикулэктомия под контролем цистоскопии. При динамическом наблюдении в катамнезе через 1 год жалоб не предъявляют, анализы мочи санированы, при контрольном ультразвуковом исследовании дополнительных структур в проекции мочевого пузыря не определяется.
Список литературы
1. Тибилов А.З., Киреева Н.Б. Современные тенденции в лечении гипоспадии (обзор). Медицинский альманах 2019;5-6(61):82-6.DOI: 10.21145/2499-9954-2019-5-82-86. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-tendentsiiv-lechenii-gipospadii-obzor.
2. КатибовМ.И., Богданов А.Б. Врожденные аномалии полового члена: мировые и отечественные данные. Экспериментальная и клиническая урология 2021;1:44-55. DOI: 10.29188/2222-8543-2021-14-1-44-54.URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vrozhdennye-anomalii-polovogo-chlena-mirovyei-otechestvennye-dannye.
3. van der Horst HJ, de Wall LL. Hypospadias, all there is to know. Eur J Pediatr. 2017 Apr;176(4):435-441. doi: 10.1007/s00431-017-2864-5. Epub 2017 Feb 11. Erratum in: Eur J Pediatr. 2017 Oct;176(10):1443. doi: 10.1007/s00431-017-2971-3. PMID: 28190103; PMCID: PMC5352742.
4. Uçan AB, Şencan A. Large congenital bladder diverticula in children. Urologia. 2022 Aug;89(3):469-473. doi: 10.1177/03915603211015039. Epub 2021 May 20. PMID: 34011232.
5. Azahouani A, Hida M, Lasseri A, et al.Rétentionaiguëd’urines econdaire à un diverticulecongénitalbilatéral de la vessie [Acute retention of urine secondary to a congenital diverticulum of the bladder]. Arch Pediatr. 2016 Oct;23(10):1059-1062. French. doi: 10.1016/j.arcped.2016.06.019. Epub 2016 Sep 8. PMID: 27618290.
6. Hossain MZ, Hasan GZ, Siddiqui TH. Congenital bladder diverticulum causing acute urinary retention in an infant. Mymensingh Med J. 2012 Apr;21(2):360-2. PMID: 22561787.
7. Tan S, Sakaria S. Bladder Diverticulum-A Case Report. J Educ Teach Emerg Med. 2020 Oct 15;5(4):V15-V18. doi: 10.21980/ J8635C. PMID: 37465333; PMCID: PMC10332518.
8. Halaseh SA, Leslie SW. Bladder Diverticulum. 2023 May 30. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan–. PMID: 35593864.
Andrology and Genital Surgery. 2024; 25: 129-133
The combination of distal hypospadias and diverticula of the bladder
https://doi.org/10.62968/2070-9781-2024-25-4-129-133Abstract
We present a rare clinical case of combined distal hypospadias and bladder diverticula in a one-year-old boy, who presented to our clinic with complaints of penile deformation and leukocyturia based on urine tests. On examination, a ventral deformation of the penis was observed, with the meatal orifice located in the coronal sulcus. The patient was scheduled for urethroplasty using the Snodgrass technique, but during the operation, form of hypospadias was identified as distal penile, the urethral deficit was about 2 cm. Urethroplasty was performed using the Hodgson II technique. In the postoperative period, leukocyturia persisted in the child’s urine tests. An ultrasound examination of the bladder revealed a large diverticulum of the bladder, 29x12x19 mm. During miction cystography, a diverticulum-like protrusion, measuring 63x51x46 mm, was revealed alternately contracting with the bladder.The child underwent laparoscopic diverticulectomy under cystoscopic control. Following up on the case in a dynamic manner after one year has passed, no complaints have been reported, the urine tests have shown no abnormalities, and no additional structures in the projection of the urinary bladder are not determined during a follow-up ultrasound examination.
References
1. Tibilov A.Z., Kireeva N.B. Sovremennye tendentsii v lechenii gipospadii (obzor). Meditsinskii al'manakh 2019;5-6(61):82-6.DOI: 10.21145/2499-9954-2019-5-82-86. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-tendentsiiv-lechenii-gipospadii-obzor.
2. KatibovM.I., Bogdanov A.B. Vrozhdennye anomalii polovogo chlena: mirovye i otechestvennye dannye. Eksperimental'naya i klinicheskaya urologiya 2021;1:44-55. DOI: 10.29188/2222-8543-2021-14-1-44-54.URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vrozhdennye-anomalii-polovogo-chlena-mirovyei-otechestvennye-dannye.
3. van der Horst HJ, de Wall LL. Hypospadias, all there is to know. Eur J Pediatr. 2017 Apr;176(4):435-441. doi: 10.1007/s00431-017-2864-5. Epub 2017 Feb 11. Erratum in: Eur J Pediatr. 2017 Oct;176(10):1443. doi: 10.1007/s00431-017-2971-3. PMID: 28190103; PMCID: PMC5352742.
4. Uçan AB, Şencan A. Large congenital bladder diverticula in children. Urologia. 2022 Aug;89(3):469-473. doi: 10.1177/03915603211015039. Epub 2021 May 20. PMID: 34011232.
5. Azahouani A, Hida M, Lasseri A, et al.Rétentionaiguëd’urines econdaire à un diverticulecongénitalbilatéral de la vessie [Acute retention of urine secondary to a congenital diverticulum of the bladder]. Arch Pediatr. 2016 Oct;23(10):1059-1062. French. doi: 10.1016/j.arcped.2016.06.019. Epub 2016 Sep 8. PMID: 27618290.
6. Hossain MZ, Hasan GZ, Siddiqui TH. Congenital bladder diverticulum causing acute urinary retention in an infant. Mymensingh Med J. 2012 Apr;21(2):360-2. PMID: 22561787.
7. Tan S, Sakaria S. Bladder Diverticulum-A Case Report. J Educ Teach Emerg Med. 2020 Oct 15;5(4):V15-V18. doi: 10.21980/ J8635C. PMID: 37465333; PMCID: PMC10332518.
8. Halaseh SA, Leslie SW. Bladder Diverticulum. 2023 May 30. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan–. PMID: 35593864.
