Андрология и генитальная хирургия. 2022; 23: 103-109
Хирургическое лечение рака вульвы с пластикой дефекта промежности VRAM-лоскутом. Клинический случай
https://doi.org/10.17650/2070-9781-2022-23-4-103-109Аннотация
В работе представлен клинический случай, связанный с выполнением пластики дефекта промежности VRAM-лоскутом у пациентки с раком вульвы. Описан хирургический поэтапный метод лечения. Проведение междисциплинарного консилиума во многом позволяет реализовать план хирургической помощи таким больным, направленной на разрешение онкологического процесса и осложнений его лечения.
Нами был предложен вариант пластики дефекта промежности в виде перемещенного кожно-мышечного лоскута передней брюшной стенки на сосудистой ножке.
Список литературы
1. Ашрафян Л.А., Харченко Н.В., Киселев В.И. и др. Рак вульвы: этиопатогенетическая концепция. М., 2003.
2. Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии. Л., 1989. 463 с.
3. Вишневская Е.Е. Предопухолевые заболевания и злокачественные опухоли женских половых органов. Минск: Вышэйшая школа, 2002.
4. Жаров А.В., Важенин А.В. Оптимизация лечения больных раком вульвы. Челябинск, 2005. 130 с.
5. Жаров А.В. Комплексное лечение больных распространенными формами рака вульвы. В сб.: А.В. Жаров, А.В. Важенин. Материалы XVII Свердловской областной конференции онкологов, посвященной 75-летию онкологической службы Свердловской области. Екатеринбург, 2005. С. 187–193.
6. Рак вульвы. Клинические рекомендации Минздрава России. 2020.
7. Жаров А.В. Особенности клинического течения и хирургического лечения больных раком вульвы. Автореф. дис. … канд. мед. наук. Челябинск, 1995. 24 с.
8. Кузнецов В.В., Мехтиев В.Н., Коржевская Е.В. и др. Рак вульвы: факторы прогноза, лечение. Современная онкология 2000;2(2):37–9.
9. Klauber F., Demjen S., Siracky J. Plastic surgical therapy of cutaneous lesions following radiotherapy of vulvar carcinoma (In German). Neoplasma 1959;6(1):21–6.
10. Chafe W., Fowler W.C., Walton L.A., Currie J.L. Radical vulvectomy with use of tensor fascia lata myocutaneous flap. Amer J Obstet Gynecol 1983;145(2):207–13. DOI: 10.1016/0002-9378(83)90493-3
11. Hurwitz D.J., Swartz W.M., Mathes S.J. The gluteal thigh flap: a reliable, sensate flap for the closure of buttock and perineal wounds. Plast Reconstr Surg 1980;68(4):521–7.
12. Aslim E.J., Rasheed M.Z., Lin F. et al. Use of the anterolateral thigh and vertical rectus abdominis musculocutaneous flaps as utility flaps in reconstructing large groin defects. Arch Plast Surg 2014:41(5):556–61. DOI: 10.5999/aps.2014.41.5.556
13. Zhang W., Zeng A., Yang J. et al. Outcome of vulvar reconstruction in patients with advanced and recurrent vulvar malignancies. BMC Cancer 2015;15:581. DOI: 10.1186/s12885-015-1792-x
Andrology and Genital Surgery. 2022; 23: 103-109
Surgical treatment of vulvar cancer with perineal defect reconstruction using a VRAM flap. Clinical case
https://doi.org/10.17650/2070-9781-2022-23-4-103-109Abstract
The article presents a clinical case of perineal defect reconstruction using a VRAM flap in a patient with vulvar cancer. Stepwise surgical treatment method is described. A multidisciplinary meeting allows to realize a plan of surgical help for such patients with the goal of treating oncological process and its complications.
We have proposed a variant of perineal defect reconstruction through transfer of a vertical rectus abdominis musculocutaneous flap with a vascular pedicle.
References
1. Ashrafyan L.A., Kharchenko N.V., Kiselev V.I. i dr. Rak vul'vy: etiopatogeneticheskaya kontseptsiya. M., 2003.
2. Bokhman Ya.V. Rukovodstvo po onkoginekologii. L., 1989. 463 s.
3. Vishnevskaya E.E. Predopukholevye zabolevaniya i zlokachestvennye opukholi zhenskikh polovykh organov. Minsk: Vysheishaya shkola, 2002.
4. Zharov A.V., Vazhenin A.V. Optimizatsiya lecheniya bol'nykh rakom vul'vy. Chelyabinsk, 2005. 130 s.
5. Zharov A.V. Kompleksnoe lechenie bol'nykh rasprostranennymi formami raka vul'vy. V sb.: A.V. Zharov, A.V. Vazhenin. Materialy XVII Sverdlovskoi oblastnoi konferentsii onkologov, posvyashchennoi 75-letiyu onkologicheskoi sluzhby Sverdlovskoi oblasti. Ekaterinburg, 2005. S. 187–193.
6. Rak vul'vy. Klinicheskie rekomendatsii Minzdrava Rossii. 2020.
7. Zharov A.V. Osobennosti klinicheskogo techeniya i khirurgicheskogo lecheniya bol'nykh rakom vul'vy. Avtoref. dis. … kand. med. nauk. Chelyabinsk, 1995. 24 s.
8. Kuznetsov V.V., Mekhtiev V.N., Korzhevskaya E.V. i dr. Rak vul'vy: faktory prognoza, lechenie. Sovremennaya onkologiya 2000;2(2):37–9.
9. Klauber F., Demjen S., Siracky J. Plastic surgical therapy of cutaneous lesions following radiotherapy of vulvar carcinoma (In German). Neoplasma 1959;6(1):21–6.
10. Chafe W., Fowler W.C., Walton L.A., Currie J.L. Radical vulvectomy with use of tensor fascia lata myocutaneous flap. Amer J Obstet Gynecol 1983;145(2):207–13. DOI: 10.1016/0002-9378(83)90493-3
11. Hurwitz D.J., Swartz W.M., Mathes S.J. The gluteal thigh flap: a reliable, sensate flap for the closure of buttock and perineal wounds. Plast Reconstr Surg 1980;68(4):521–7.
12. Aslim E.J., Rasheed M.Z., Lin F. et al. Use of the anterolateral thigh and vertical rectus abdominis musculocutaneous flaps as utility flaps in reconstructing large groin defects. Arch Plast Surg 2014:41(5):556–61. DOI: 10.5999/aps.2014.41.5.556
13. Zhang W., Zeng A., Yang J. et al. Outcome of vulvar reconstruction in patients with advanced and recurrent vulvar malignancies. BMC Cancer 2015;15:581. DOI: 10.1186/s12885-015-1792-x
