Андрология и генитальная хирургия. 2020; 21: 60-64
Опыт применения комплекса микронутриентов «УльтраФертил Плюс» в коррекции идиопатических форм секреторной инфертильности мужчин
https://doi.org/10.17650/2070-9781-2020-21-1-60-64Аннотация
Цель исследования – оценить влияние комплекса микронутриентов «УльтраФертил Плюс» на параметры эякулята при мужской идиопатической инфертильности.
Материалы и методы. В исследование включены 45 мужчин в возрасте от 24 до 48 лет (медиана 31 год), страдающих бесплодием в браке. Все пациенты принимали по 2 капсулы «УльтраФертила Плюс» 1 раз в день утром во время завтрака в течение 3 мес. Никакой другой терапии в период исследования пациенты не получали. До и после курса проводили анализ гормонального статуса, параметров спермограммы, MAR-тест, определяли число сперматозоидов с фрагментированной ДНК методом проточной цитофлюориметрии с использованием моноклональных антител.
Результаты. После курса «УльтраФертила Плюс» у большинства пациентов наблюдалось статистически значимое улучшение основных показателей спермограммы. Концентрация сперматозоидов увеличилась с 43,5 до 62,0 млн/мл (p <0,001), доля прогрессивно-подвижных форм (категорий А и В) – с 29,3 до 44,4 % (p <0,001), доля сперматозоидов с нормальной морфологией – с 3,0 до 4,0 % (p <0,001). Прием «УльтраФертила Плюс» способствовал сокращению числа сперматозоидов с фрагментированной ДНК с 14,7 до 10,1 % (p = 0,001) и оказался эффективен при значении этого показателя, не превышающем 22 %. Статистически значимого влияния «УльтраФертила Плюс» на показатели MAR-теста не выявлено. Обнаружено статистически значимое повышение содержания общей и свободной фракций тестостерона в плазме крови под влиянием «УльтраФертила Плюс».
Заключение. Прием комплекса микронутриентов «УльтраФертил Плюс» способствует снижению степени фрагментации ДНК сперматозоидов, увеличению количества сперматозоидов, их доли прогрессивно-подвижных форм и сперматозоидов с нормальной орфологией, повышению уровня тестостерона.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Все пациенты подписали информированное согласие на участие в исследовании.
Список литературы
1. Божедомов В.А. Мужской фактор бездетного брака – пути решения проблемы. Урология 2016;(1, прил. 1):28–34.
2. Sharlip I.D., Jarow J.P., Belker A.M. et al. Best practice policies for male infertility. Fertil Steril 2002;77(5):873–82.
3. WHO manual for the standardized investigation, diagnosis and management of the infertile male. Cambridge: Cambridge University Press, 2000. 91 p.
4. Kashir J., Jones C., Lee H.C. et al. Loss of activity mutations in phospholipase C zeta (PLCζ) abolishes calcium oscillatory ability of human recombinant protein in mouse oocytes. Hum Reprod 2011;26(12):3372–87. DOI: 10.1093/humrep/der336.
5. Брагина Е.Е., Замятнина В.А., Гаврилов Ю.А. и др. Упаковка хроматина и фрагментация ДНК: два типа нарушений наследственного материала сперматозоидов. Медицинская генетика 2009;8(10):29–35.
6. Wong W.Y., Thomas C.M., Merkus J.M. et al. Male factor subfertility: possible causes and the impact of nutritional factors. Fertil Steril 2000;73(3):435–42. DOI: 10.1016/s0015-0282(99)00551-8.
7. Brody S.A. Мужское бесплодие и окислительный стресс: роль диеты, образа жизни и пищевых добавок. Андрология и генитальная хирургия 2014;15(3):33–41. [Brody S.A. Male factor infertility and oxidative stress: role of diet, lifestyle and nutritional supplements. Andrologiya i genital’naya khirurgiya = Andrology and Genital Surgery 2014;15(3):33–41. (In Russ.)]. DOI: 10.17650/2070-9781-2014-3-33-41.
8. Kumar R., Gautam G., Gupta M.P. Drug therapy for idiopathic male infertility: rationale versus evidence. J Urol 2006;176(4 Pt 1):1307–12. DOI: 10.1016/j.juro.2006.06.006.
9. Showell M.G., Brown J., Yazdani A. et al. Antioxidants for male subfertility. Cochrane Database Syst Rev 2011;(1): CD007411. DOI: 10.1002/14651858. CD007411.pub2.
10. Трухан Д.И., Макушин Д.Г. Роль и место антиоксидантов в комплексной терапии мужского бесплодия. Consilium Medicum 2015;17(7):37–43. [Trukhan D.I., Makushin D.G. Role and position of antioxidants in complex therapy of male infertility. Consilium Medicum 2015;17(7):37–43. (In Russ.)].
11. Кореньков Д.Г., Павлов А.Л., Казимзаде Э.Д. Влияние препарата БЕСТФертил на репродуктивную функцию у мужчин с идиопатическим бесплодием. Андрология и генитальная хирургия 2018;19(4):54–9. DOI: 10.17650/ 2070-9781-2018-19-4-54-59.
12. Нашивочникова Н.А., Крупин В.Н., Селиванова С.А. Антиоксидантная терапия бесплодного брака. Урология 2015;(3):71–4.
13. Павлов В.Н., Галимова Э.Ф., Катаев В.А. и др. Сравнительный анализ антиоксидантных эффектов коэнзима Q и L-карнитина у мужчин с идиопатической патоспермией. Медицинский вестник Башкортостана 2013;8(6):161–3.
14. Виноградов И.В., Блохин А.В., Афанасьева Л.М. и др. Опыт применения L-карнитина в лечении секреторного бесплодия у мужчин (обзор литературы). Андрология и генитальная хирургия 2009;10(2):19–22.
15. Ebisch I.M., Thomas C.M., Peters W.H. et al. The importance of folate, zinc and antioxidants in the pathogenesis and prevention of subfertility. Hum Reprod Update 2007;13(2):163–74. DOI: 10.1093/humupd/dml054.
16. Momeni H.R., Eskandari N. Effect of vitamin E on sperm parameters and DNA integrity in sodium arsenite-treated rats. Iran J Reproductive Med 2012;10(3):249–56.
17. Safarinejad M.R. The effect of coenzyme Q10 supplementation on partner pregnancy rate in infertile men with idiopathic oligoasthenoteratozoospermia: an open-label prospective study. Int Urol Nephrol 2012;44(3):689–700. DOI: 10.1007/s11255-011-0081-0.
Andrology and Genital Surgery. 2020; 21: 60-64
The experience of using the UltraFertile Plus micronutrient complex for correction of idiopathic forms of secretory infertility in men
https://doi.org/10.17650/2070-9781-2020-21-1-60-64Abstract
The study objective is to evaluate the effect of the UltraFertile Plus micronutrient complex on parameters of the ejaculate in men with idiopathic infertility.
Materials and methods. The study included 45 men aged between 24 and 48 years (median 31 years) suffering infertility in marriage. All patients took 2 capsules of UltraFertile Plus once a day in the morning at breakfast for 3 months. The patients didn’t receive any other therapy during the study. Hormonal status, spermogram parameters, MAR test, number of sperm with fragmented DNA using flow cytofluorometry with monoclonal antibodies were analyzed prior to treatment and after it.
Results. After a course of UltraFertile Plus therapy, significant improvement of spermogram parameters was observed in the majority of patients. Sperm count increased from 43.5 to 62.0 million/ml (p < 0.001), percent of progressive motile sperm (categories А and В) increased from 29.3 to 44.4 % (p <0.001), normal morphology sperm count increased from 3.0 to 4.0 % (p <0.001). Administration of UltraFertile Plus promoted a decrease in the number of sperm with fragmented DNA from 14.7 to 10.1 % (p = 0.001) and was effective for patients with this parameter below 22 %. No significant effect of UltraFertile Plus was observed in MAR test. Plasma total and free testosterone levels significantly increased as a result of administration of UltraFertile Plus.
Conclusion. Administration of the UltraFertile Plus micronutrient complex promotes a decrease in sperm DNA fragmentation, an increase in sperm count, percentage of progressive motile sperm and normal morphology sperm, testosterone level.
The authors declare no conflict of interest.
All patients gave written informed consent to participate in the study.
References
1. Bozhedomov V.A. Muzhskoi faktor bezdetnogo braka – puti resheniya problemy. Urologiya 2016;(1, pril. 1):28–34.
2. Sharlip I.D., Jarow J.P., Belker A.M. et al. Best practice policies for male infertility. Fertil Steril 2002;77(5):873–82.
3. WHO manual for the standardized investigation, diagnosis and management of the infertile male. Cambridge: Cambridge University Press, 2000. 91 p.
4. Kashir J., Jones C., Lee H.C. et al. Loss of activity mutations in phospholipase C zeta (PLCζ) abolishes calcium oscillatory ability of human recombinant protein in mouse oocytes. Hum Reprod 2011;26(12):3372–87. DOI: 10.1093/humrep/der336.
5. Bragina E.E., Zamyatnina V.A., Gavrilov Yu.A. i dr. Upakovka khromatina i fragmentatsiya DNK: dva tipa narushenii nasledstvennogo materiala spermatozoidov. Meditsinskaya genetika 2009;8(10):29–35.
6. Wong W.Y., Thomas C.M., Merkus J.M. et al. Male factor subfertility: possible causes and the impact of nutritional factors. Fertil Steril 2000;73(3):435–42. DOI: 10.1016/s0015-0282(99)00551-8.
7. Brody S.A. Muzhskoe besplodie i okislitel'nyi stress: rol' diety, obraza zhizni i pishchevykh dobavok. Andrologiya i genital'naya khirurgiya 2014;15(3):33–41. [Brody S.A. Male factor infertility and oxidative stress: role of diet, lifestyle and nutritional supplements. Andrologiya i genital’naya khirurgiya = Andrology and Genital Surgery 2014;15(3):33–41. (In Russ.)]. DOI: 10.17650/2070-9781-2014-3-33-41.
8. Kumar R., Gautam G., Gupta M.P. Drug therapy for idiopathic male infertility: rationale versus evidence. J Urol 2006;176(4 Pt 1):1307–12. DOI: 10.1016/j.juro.2006.06.006.
9. Showell M.G., Brown J., Yazdani A. et al. Antioxidants for male subfertility. Cochrane Database Syst Rev 2011;(1): CD007411. DOI: 10.1002/14651858. CD007411.pub2.
10. Trukhan D.I., Makushin D.G. Rol' i mesto antioksidantov v kompleksnoi terapii muzhskogo besplodiya. Consilium Medicum 2015;17(7):37–43. [Trukhan D.I., Makushin D.G. Role and position of antioxidants in complex therapy of male infertility. Consilium Medicum 2015;17(7):37–43. (In Russ.)].
11. Koren'kov D.G., Pavlov A.L., Kazimzade E.D. Vliyanie preparata BESTFertil na reproduktivnuyu funktsiyu u muzhchin s idiopaticheskim besplodiem. Andrologiya i genital'naya khirurgiya 2018;19(4):54–9. DOI: 10.17650/ 2070-9781-2018-19-4-54-59.
12. Nashivochnikova N.A., Krupin V.N., Selivanova S.A. Antioksidantnaya terapiya besplodnogo braka. Urologiya 2015;(3):71–4.
13. Pavlov V.N., Galimova E.F., Kataev V.A. i dr. Sravnitel'nyi analiz antioksidantnykh effektov koenzima Q i L-karnitina u muzhchin s idiopaticheskoi patospermiei. Meditsinskii vestnik Bashkortostana 2013;8(6):161–3.
14. Vinogradov I.V., Blokhin A.V., Afanas'eva L.M. i dr. Opyt primeneniya L-karnitina v lechenii sekretornogo besplodiya u muzhchin (obzor literatury). Andrologiya i genital'naya khirurgiya 2009;10(2):19–22.
15. Ebisch I.M., Thomas C.M., Peters W.H. et al. The importance of folate, zinc and antioxidants in the pathogenesis and prevention of subfertility. Hum Reprod Update 2007;13(2):163–74. DOI: 10.1093/humupd/dml054.
16. Momeni H.R., Eskandari N. Effect of vitamin E on sperm parameters and DNA integrity in sodium arsenite-treated rats. Iran J Reproductive Med 2012;10(3):249–56.
17. Safarinejad M.R. The effect of coenzyme Q10 supplementation on partner pregnancy rate in infertile men with idiopathic oligoasthenoteratozoospermia: an open-label prospective study. Int Urol Nephrol 2012;44(3):689–700. DOI: 10.1007/s11255-011-0081-0.
