Журналов:     Статей:        

Андрология и генитальная хирургия. 2019; 20: 43-51

Мочекаменная болезнь: этиопатогенез, диагностика и лечение

Назаров Т. Х., Ахмедов М. А., Рычков И. В., Трубникова К. Е., Николаев В. А., Турсунов А. И.

https://doi.org/10.17650/2070-9781-2019-20-3-43-51

Аннотация

Мочекаменная болезнь (МКБ) – одна из самых распространенных урологических патологий. Актуальность проблемы ее лечения определяется тем, что с каждым годом число больных в развитых странах, в том числе в России, неуклонно растет. По мнению большинства исследователей, это обусловлено увеличением продолжительности жизни, изменением образа жизни, питания людей и химического состава воды, а также глобальными климатическими изменениями. Медико-экономическая и социальная значимость МКБ состоит в том, что приблизительно 2 / 3 пациентов заболевают в трудоспособном возрасте (от 30 до 60 лет). МКБ характеризуется частыми рецидивами, высокой распространенностью осложненных форм, в отдельных случаях приводящих к инвалидизации больного, что затрудняет ведение таких пациентов. Несмотря на это, смертность от МКБ в последние несколько лет заметно снизилась благодаря активному изучению ее этиопатогенеза, совершенствованию диагностических методов, разработке и внедрению малоинвазивных технологий лечения. В данном обзоре представлена информация о распространенности МКБ, этиологии и патогенезе камнеобразования в мочевыделительной системе, а также основные сведения о наиболее эффективных на сегодняшний день методиках ее диагностики и лечения.

Список литературы

1. Лопаткин Н.А. Урология. Национальное руководство. М.: Гэотар-Медиа, 2013. С. 610–636.

2. Комяков Б.К. Урология. 2-е изд. Москва: Гэотар-Медиа, 2018. 480 с.

3. Константинова О.В., Шадеркина В.А. Эпидемиологическая оценка мочекаменной болезни в амбулаторной урологической практике. Экспериментальная и клиническая урология 2015;(1):11–5.

4. López M., Hoppe B. History, epidemiology and regional diversities of urolithiasis. Pediatr Nephrol 2010;25(1):49–59. DOI: 10.1007/s00467-008-0960-5.

5. Romero V., Akpinar H., Assimos D.G. Kidney stones: a global рicture of рrevalence, incidence, and associated risk factors. Rev Urol 2010;12(2–3):86–96.

6. Аполихин О.И., Сивков А.В., Бешлиев Д.А. и др. Анализ уронефрологической заболеваемости в Российской Федерации по данным официальной статистики. Экспериментальная и клиническая урология 2010;(1):4–11.

7. Аполихин О.И., Сивков А.В., Москалева Н.Г. и др. Анализ уронефрологической заболеваемости и смертности в Российской Федерации за десятилетний период (2002–2012 гг.) по данным официальной статистики. Экспериментальная и клиническая урология 2014;(2):4–13.

8. Белай С.И., Довбыш М.А., Белай И.М. Мочекаменная болезнь: актуальность вопроса и перспективы его развития. Вестник Витебского государственного медицинского университета 2016;15(5):19–26. DOI: 10.22263/2312-4156.2016.5.19.

9. Назаров Т.Х., Комяков Б.К., Рычков И.В. и др. Роль маркеров острого повреждения почек при проведении литотрипсии конкрементов высокой плотности. Урология 2019;(1):23–7. DOI: 10.18565/urology.2019.1.23-27.

10. Лопаткин Н.А. Урология. М.: Гэотар-Медиа, 2011. C. 438–439. [Lopatkin N.A. Urology. M.: GeotarMedia, 2011. Pp. 438–439. (In Russ.)].

11. Назаров Т.Х., Рычков И.В., Агагюлов М.У. Мочекаменная болезнь: актуальные проблемы почечных камней. Вестник последипломного образования в сфере здравоохранения 2017;(3):89–95.

12. Bagga H.S., Chi T., Miller J., Stoller M.L. New insights into the pathogenesis of renal calculi. Urol Clin North Am 2013;40(1):1–12. DOI: 10.1016/j.ucl.2012.09.006.

13. Назаров Т.Х., Ахмедов М.А., Стецик Е.О. и др. Значение некоторых физико-химических и биохимических факторов мочи, предрасполагающих к развитию рецидивного уролитиаза. Профилактическая и клиническая медицина 2015;(2):65–71.

14. Васильев А.Г., Тагиров Н.С., Назаров Т.Х. и др. Современные аспекты этиологии и патогенеза мочекаменной болезни. Педиатр 2014;5(3):101–9.

15. Вощула В.И. Метафилактика мочекаменной болезни. Здоровье мужчины 2015;(1):4–9.

16. Колпаков И.С. Мочекаменная болезнь. Руководство для врачей. М.: Медицинское информационное агентство, 2014. 368 с.

17. Россоловский А.Н., Березинец О.Л., Блюмберг Б.И. Мочекаменная болезнь: эволюция представлений. Бюллетень медицинских Интернет-конференций 2014;4(1):84–6.

18. Аляев Ю.Г., Глыбочко П.В., Пушкарь Д.Ю. Урология. Российские клинические рекомендации. М.: Медфорум, 2017. C. 78–126.

19. Аляев Ю.Г., Руденко В.И., Газимиев М.А. Мочекаменная болезнь. Современные методы диагностики и лечения. Руководство для врачей. М.: Гэотар-Медиа, 2010. 224 с.

20. Acharya S., Goyal A., Bhalla A.S. et al. In vivo characterization of urinary calculi on dual-energy CT: going a step ahead with sub-differentiation of calcium stones. Acta Radiol 2015;56(7):881–9. DOI: 10.1177/0284185114538251.

21. Труфанов Г.Е. Лучевая диагностика. М.: Гэотар-Медиа, 2012. 416 с.

22. Мартов А.Г., Мазуренко Д.А., Климкова М.М. и др. Двухэнергетическая компьютерная томография в диагностике мочекаменной болезни: новый метод определения химического состава мочевых камней. Урология 2017;(3):98–103. DOI: 10.18565/urol.2017.3.98-103.

23. Hidas G., Eliahou R., Duvdevani M. et al. Determination of renal stone composition with dual-energy CT: in vivo analysis and comparison with x-ray diffraction. Radiology 2010;257(2):394–401. DOI: 10.1148/radiol.10100249.

24. Назаров Т.Х., Рычков И.В., Лебедев Д.Г., Трубникова К.Е. Сравнительный анализ данных двухэнергетического компьютерного томографа и результатов минералогического исследования мочевых камней при уролитиазе. Лучевая диагностика и терапия 2018;(2):54–8.

25. Hesse A., Tiselius H., Siener R., Hoppe B. Urinary stones, diagnosis, treatment and prevention of recurrence. Basel: Karger, 2009. 254 p. DOI: 10.1159/isbn.978-3-8055-9150-8.

26. Руденко В.И., Семенякин И.В., Малхасян В.А., Гаджиев Н.К. Мочекаменная болезнь. Урология 2017;(2 S2): 30–63.

27. Аляев Ю.Г., Терновой С.К., Ахвледиани Н.Д., Фиев Д.Н. Инновационная диагностика урологических заболеваний. Врач 2010;(6):2–5.

28. Аляев Ю.Г., Руденко В.И. Современные аспекты медикаментозного лечения пациентов с мочекаменной болезнью. Эффективная фармакотерапия 2016;(41):10–5.

29. Неймарк А.И., Неймарк Б.А., Каблова И.В. Мочекаменная болезнь. Вопросы лечения и реабилитации. Руководство. М.: Гэотар-Медиа, 2011. 224 с.

30. Аль-Шукри С.Х., Слесаревская М.Н., Кузьмин И.В. Литолитическая терапия уратного нефролитиаза. Урология 2016;(2):23–7.

31. Цеброва О.В., Мисун К.О., Полоз В.М. и др. Сравнительная оценка лечения камней мочеточников с использованием дистанционной литотрипсии и эндоскопии. Студенческий научный журнал 2018;(8):64–6. Доступ по: URL: https://sibac.info/journal/student/28/104434

32. Дутов В.В. Дистанционная ударноволновая литотрипсия: назад в будущее. Русский медицинский журнал 2014;22(29):2077–86.

33. Хасигов А.В., Хажоков М.А., Ильяш А.В. и др. Эффективность и безопасность дистанционной ударноволновой литотрипсии простых лоханочных камней. Вестник урологии 2017;5(3): 39–45. DOI: 10.21886/2308-6424-2017-5-3-39-48.

34. Яненко Э.К., Константинова О.В. Современный взгляд на лечение больных мочекаменной болезнью. Урология 2009;(5):61.

35. Fisang C., Anding R., Müller S.C. et al. Urolithiasis – an interdisciplinary diagnostic, therapeutic and secondary preventive challenge. Dtsch Arztebl Int 2015;112(6):83–91. DOI: 10.3238/arztebl.2015.0083.

36. Россоловский А.Н., Березинец О.Л. Эволюция оперативного лечения нефролитиаза. Урология 2012;(3):66–71.

37. Никулина Е.С., Трапезникова М.Ф., Уренков С.Б. и др. Выбор метода лечения больных камнями лоханочно-мочеточникового сегмента. Урология 2013;(6):20–3.

Andrology and Genital Surgery. 2019; 20: 43-51

Urolithiasis: etiopathogenesis, diagnosis and treatment

Nazarov T. Kh., Akhmedov M. A., Rychkov I. V., Trubnikova K. E., Nikolaev V. A., Tursunov A. I.

https://doi.org/10.17650/2070-9781-2019-20-3-43-51

Abstract

Urolithiasis is one of the leading places in the field of uropathology. The relevance of this topic is determined by the fact that every year the number of patients with urolithiasis is steadily increasing, both in the Russian Federation and in developed countries. According to most authors, that due to the increasing life expectancy, changes at the chemical composition of water, lifestyle and peculiarities of human nutrition, as well as global climate changes. Medico-economic and social significance of urolithiasis is that roughly 2 / 3 of patients who get sick are 30 to 60 years old. The disease is characterized by frequent relapses, high prevalence of complicated forms, in some cases leading to disability of the patient, which makes it difficult to treat. In spite of this, mortality from urolithiasis in the last few years has noticeably decreased, due to the active study of the etiopathogenesis of the disease, improvement of diagnostic methods, development and implementation of minimally invasive technologies in the treatment of urolithiasis. This literature review provides information on the prevalence of urolithiasis, the etiology and pathogenesis of stone formation in the urinary system, as well as main information of the most effective methods of diagnosis and treatment of urolithiasis at this time.

References

1. Lopatkin N.A. Urologiya. Natsional'noe rukovodstvo. M.: Geotar-Media, 2013. S. 610–636.

2. Komyakov B.K. Urologiya. 2-e izd. Moskva: Geotar-Media, 2018. 480 s.

3. Konstantinova O.V., Shaderkina V.A. Epidemiologicheskaya otsenka mochekamennoi bolezni v ambulatornoi urologicheskoi praktike. Eksperimental'naya i klinicheskaya urologiya 2015;(1):11–5.

4. López M., Hoppe B. History, epidemiology and regional diversities of urolithiasis. Pediatr Nephrol 2010;25(1):49–59. DOI: 10.1007/s00467-008-0960-5.

5. Romero V., Akpinar H., Assimos D.G. Kidney stones: a global ricture of rrevalence, incidence, and associated risk factors. Rev Urol 2010;12(2–3):86–96.

6. Apolikhin O.I., Sivkov A.V., Beshliev D.A. i dr. Analiz uronefrologicheskoi zabolevaemosti v Rossiiskoi Federatsii po dannym ofitsial'noi statistiki. Eksperimental'naya i klinicheskaya urologiya 2010;(1):4–11.

7. Apolikhin O.I., Sivkov A.V., Moskaleva N.G. i dr. Analiz uronefrologicheskoi zabolevaemosti i smertnosti v Rossiiskoi Federatsii za desyatiletnii period (2002–2012 gg.) po dannym ofitsial'noi statistiki. Eksperimental'naya i klinicheskaya urologiya 2014;(2):4–13.

8. Belaĭ S.I., Dovbysh M.A., Belaĭ I.M. Mochekamennaya bolezn': aktual'nost' voprosa i perspektivy ego razvitiya. Vestnik Vitebskogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta 2016;15(5):19–26. DOI: 10.22263/2312-4156.2016.5.19.

9. Nazarov T.Kh., Komyakov B.K., Rychkov I.V. i dr. Rol' markerov ostrogo povrezhdeniya pochek pri provedenii litotripsii konkrementov vysokoi plotnosti. Urologiya 2019;(1):23–7. DOI: 10.18565/urology.2019.1.23-27.

10. Lopatkin N.A. Urologiya. M.: Geotar-Media, 2011. C. 438–439. [Lopatkin N.A. Urology. M.: GeotarMedia, 2011. Pp. 438–439. (In Russ.)].

11. Nazarov T.Kh., Rychkov I.V., Agagyulov M.U. Mochekamennaya bolezn': aktual'nye problemy pochechnykh kamnei. Vestnik poslediplomnogo obrazovaniya v sfere zdravookhraneniya 2017;(3):89–95.

12. Bagga H.S., Chi T., Miller J., Stoller M.L. New insights into the pathogenesis of renal calculi. Urol Clin North Am 2013;40(1):1–12. DOI: 10.1016/j.ucl.2012.09.006.

13. Nazarov T.Kh., Akhmedov M.A., Stetsik E.O. i dr. Znachenie nekotorykh fiziko-khimicheskikh i biokhimicheskikh faktorov mochi, predraspolagayushchikh k razvitiyu retsidivnogo urolitiaza. Profilakticheskaya i klinicheskaya meditsina 2015;(2):65–71.

14. Vasil'ev A.G., Tagirov N.S., Nazarov T.Kh. i dr. Sovremennye aspekty etiologii i patogeneza mochekamennoi bolezni. Pediatr 2014;5(3):101–9.

15. Voshchula V.I. Metafilaktika mochekamennoi bolezni. Zdorov'e muzhchiny 2015;(1):4–9.

16. Kolpakov I.S. Mochekamennaya bolezn'. Rukovodstvo dlya vracheĭ. M.: Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo, 2014. 368 s.

17. Rossolovskii A.N., Berezinets O.L., Blyumberg B.I. Mochekamennaya bolezn': evolyutsiya predstavlenii. Byulleten' meditsinskikh Internet-konferentsii 2014;4(1):84–6.

18. Alyaev Yu.G., Glybochko P.V., Pushkar' D.Yu. Urologiya. Rossiiskie klinicheskie rekomendatsii. M.: Medforum, 2017. C. 78–126.

19. Alyaev Yu.G., Rudenko V.I., Gazimiev M.A. Mochekamennaya bolezn'. Sovremennye metody diagnostiki i lecheniya. Rukovodstvo dlya vracheĭ. M.: Geotar-Media, 2010. 224 s.

20. Acharya S., Goyal A., Bhalla A.S. et al. In vivo characterization of urinary calculi on dual-energy CT: going a step ahead with sub-differentiation of calcium stones. Acta Radiol 2015;56(7):881–9. DOI: 10.1177/0284185114538251.

21. Trufanov G.E. Luchevaya diagnostika. M.: Geotar-Media, 2012. 416 s.

22. Martov A.G., Mazurenko D.A., Klimkova M.M. i dr. Dvukhenergeticheskaya komp'yuternaya tomografiya v diagnostike mochekamennoi bolezni: novyi metod opredeleniya khimicheskogo sostava mochevykh kamnei. Urologiya 2017;(3):98–103. DOI: 10.18565/urol.2017.3.98-103.

23. Hidas G., Eliahou R., Duvdevani M. et al. Determination of renal stone composition with dual-energy CT: in vivo analysis and comparison with x-ray diffraction. Radiology 2010;257(2):394–401. DOI: 10.1148/radiol.10100249.

24. Nazarov T.Kh., Rychkov I.V., Lebedev D.G., Trubnikova K.E. Sravnitel'nyi analiz dannykh dvukhenergeticheskogo komp'yuternogo tomografa i rezul'tatov mineralogicheskogo issledovaniya mochevykh kamnei pri urolitiaze. Luchevaya diagnostika i terapiya 2018;(2):54–8.

25. Hesse A., Tiselius H., Siener R., Hoppe B. Urinary stones, diagnosis, treatment and prevention of recurrence. Basel: Karger, 2009. 254 p. DOI: 10.1159/isbn.978-3-8055-9150-8.

26. Rudenko V.I., Semenyakin I.V., Malkhasyan V.A., Gadzhiev N.K. Mochekamennaya bolezn'. Urologiya 2017;(2 S2): 30–63.

27. Alyaev Yu.G., Ternovoi S.K., Akhvlediani N.D., Fiev D.N. Innovatsionnaya diagnostika urologicheskikh zabolevanii. Vrach 2010;(6):2–5.

28. Alyaev Yu.G., Rudenko V.I. Sovremennye aspekty medikamentoznogo lecheniya patsientov s mochekamennoi bolezn'yu. Effektivnaya farmakoterapiya 2016;(41):10–5.

29. Neimark A.I., Neimark B.A., Kablova I.V. Mochekamennaya bolezn'. Voprosy lecheniya i reabilitatsii. Rukovodstvo. M.: Geotar-Media, 2011. 224 s.

30. Al'-Shukri S.Kh., Slesarevskaya M.N., Kuz'min I.V. Litoliticheskaya terapiya uratnogo nefrolitiaza. Urologiya 2016;(2):23–7.

31. Tsebrova O.V., Misun K.O., Poloz V.M. i dr. Sravnitel'naya otsenka lecheniya kamnei mochetochnikov s ispol'zovaniem distantsionnoi litotripsii i endoskopii. Studencheskii nauchnyi zhurnal 2018;(8):64–6. Dostup po: URL: https://sibac.info/journal/student/28/104434

32. Dutov V.V. Distantsionnaya udarnovolnovaya litotripsiya: nazad v budushchee. Russkiĭ meditsinskiĭ zhurnal 2014;22(29):2077–86.

33. Khasigov A.V., Khazhokov M.A., Il'yash A.V. i dr. Effektivnost' i bezopasnost' distantsionnoi udarnovolnovoi litotripsii prostykh lokhanochnykh kamnei. Vestnik urologii 2017;5(3): 39–45. DOI: 10.21886/2308-6424-2017-5-3-39-48.

34. Yanenko E.K., Konstantinova O.V. Sovremennyi vzglyad na lechenie bol'nykh mochekamennoi bolezn'yu. Urologiya 2009;(5):61.

35. Fisang C., Anding R., Müller S.C. et al. Urolithiasis – an interdisciplinary diagnostic, therapeutic and secondary preventive challenge. Dtsch Arztebl Int 2015;112(6):83–91. DOI: 10.3238/arztebl.2015.0083.

36. Rossolovskii A.N., Berezinets O.L. Evolyutsiya operativnogo lecheniya nefrolitiaza. Urologiya 2012;(3):66–71.

37. Nikulina E.S., Trapeznikova M.F., Urenkov S.B. i dr. Vybor metoda lecheniya bol'nykh kamnyami lokhanochno-mochetochnikovogo segmenta. Urologiya 2013;(6):20–3.