Андрология и генитальная хирургия. 2019; 20: 36-42
Диагностика хронического абактериального простатита
https://doi.org/10.17650/2070-9781-2019-20-3-36-42Аннотация
Рассмотрена взаимосвязь между асептическим воспалением, инфекционными и аутоиммунными факторами, оксидативным стрессом в патогенезе хронического простатита, синдрома хронической тазовой боли и симптомов со стороны нижних мочевых путей. Обсуждаются ограничения общепринятой классификации простатита и новые принципы, позволяющие преодолеть их. Описаны алгоритмы диагностики простатита, предложенные Российским обществом урологов и Европейской ассоциацией урологов. Приводятся данные о существующих методах выявления бактериальной инфекции в секрете предстательной железы.
Список литературы
1. Smith C.P. Male chronic pelvic pain: an update. Indian J Urol 2016;32(1):34–9. DOI: 10.4103/0970-1591.173105.
2. Polackwich A.S., Shoskes D.A. Chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a review of evaluation and therapy. Prostate Cancer Prostatatic Dis 2016;19(2):132–8. DOI: 10.1038/pcan.2016.8.
3. Rees J., Abrahams M., Doble A. et al. Diagnosis and treatment of chronic bacterial prostatitis and chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a consensus guideline. BJU Int 2015;116(4):509–25. DOI: 10.1111/bju.13101.
4. Аляев Ю.Г., Глыбочко П.В., Пушкарь Д.Ю. Урология. Российские клинические рекомендации. М.: Гэотар-Медиа, 2015. 480 с.
5. Божедомов В.А., Семенов А.В., Конышев А.В. и др. Репродуктивная функция мужчин при хроническом простатите: клинико-анамнестические и микробиологические аспекты. Урология 2015;(1):70–8.
6. Кульчавеня Е.В., Холтобин Д.П., Шевченко С.Ю. и др. Частота хронического простатита в структуре амбулаторного урологического приема. Экспериментальная и клиническая урология 2015;(1):16–9.
7. Корнеев И.А., Алексеева Т.А., Коган М.И., Пушкарь Д.Ю. Эпидемиология расстройств мочеиспускания у мужчин Российской Федерации. Урология 2016;(2-2S):70–5.
8. Ризоев Х.Х. Этиопатогенез, диагностика и оптимизация терапии хронического обструктивного простатита. Автореф. дис. … канд. мед. наук. СПб., 2012. 23 с.
9. Цуканов А.Ю., Ляшев Р.В. Нарушение венозного кровотока как причинахронического абактериального простатита (синдрома хронической тазовой боли). Урология 2014;(4):33–8.
10. Крупин В.Н., Крупин А.В. Симптомы хронического простатита. Связь с воспалением ткани простаты. В сб.: Урология в XXI веке. Материалы XV конгресса Российского общества урологов. СПб., 2015. С. 104.
11. Nickel J.C. Prostatitis. Can Urol Assoc J 2011;5(5):306–15. DOI: 10.5489/cuaj.11211.
12. Шорманов И.С., Можаев И.И., Соколова Х.А., Соловьев А.С. Роль стрессиндуцированного хронического субклинического воспаления в патогенезе синдрома хронической тазовой боли IIIB у мужчин. Урология 2017;(6):131–7.
13. Коган М.И., Мационис А.Э., Белоусов И.И., Повилайтите П.Е. Морфологические доказательства ишемической природы фиброза предстательной железы при классическом синдроме хронической тазовой боли/хроническом простатите ШБ. Урология 2018;(3):12–9.
14. Горбачев А.Г., Боровец С.Ю., АльШукри С.Х. и др. Хронический простатит: инфекционный или неинфекционный (клинико-экспериментальное исследование). Медицина и образование в Сибири 2013;(5):7–10.
15. Камалов А.А., Дорофеев С.Д. Современные взгляды на проблему хронического простатита. Русский медицинский журнал 2003;11(4):229–33.
16. Юнда И.Ф. Простатиты. Киев: Здоров’я, 1987. 186 с.
17. Chen Y., Li J., Hu Y. et al. Multi-factors including inflammatory/immune, hormones, tumor-related proteins and nutrition associated with chronic prostatitis NIH IIIa+b and IV based on FAMHES project. Sci Rep 2017;7(1):9143. DOI: 10.1038/s41598-017-09751-8.
18. Paulis G. Inflammatory mechanisms and oxidative stress in prostatitis: the possible role of antioxidant therapy. Res Rep Urol 2018;10:75–87. DOI: 10.2147/RRU.S170400.
19. Кадыров З.А., Крячко А.А., Алиев З.О. и др. Хронические воспалительные заболевания прямой кишки и предстательной железы (обзор литературы) Андрология и генитальная хирургия 2016;17(1):12–7. DOI: 10.17650/2070-9781-201617-1-12-19.
20. Крячко А.А. Диагностика и лечение хронического геморроя с сопутствующим хроническим простатитом. Дис. … канд. мед наук. М., 2018. 135 с.
21. Пушкарь Д.Ю., Сегал А.С. Хронический абактериальный простатит: современное понимание проблемы. Врачебное сословие 2004;(5–6):9–11. [Pushkar D.Yu., Segal A.S. Chronic abacterial prostatitis: a modern understanding of the problem. Vrachebnoe soslovie = Medical Caste 2004;(5–6):9–11. (In Russ.)].
22. Сегал А.С., Долгопятов Д.Г., Ахтаев Г.Г. Лечение простатодинии альфа-1-адреноблокаторами. Андрология и генитальная хирургия 2000;(1):100.
23. Ткачук В.Н. Диагностика и лечение воспалительных заболеваний предстательной железы. Пленум Всероссийского общества урологов. Пермь, 1994. С. 4–9.
24. Grabe M., Bartoletti R., Bjerklund Johansen T.E. et al. Guidelines on urological infections. European Association of Urology, 2015. Pp. 42–46.
25. Божедомов В.А. Современные возможности лечения хронического простатита. Андрология и генитальная хирургия 2016;17(3):10–22.
26. Wagenlehner F., van Till O., Magri V. et al. National Institute of Health Chronic Prostatitis Symptom Index (NIH-CPSI) symptom evaluation in multinational cohorts of patients with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome. Eur Urol 2013;63(5):953–9. DOI: 10.1016/j.eururo.2012.10.042.
27. Hatzimouratidis K., Eardley I., Giuliano F. et al. Guidelines on male sexual dysfunction: erectile dysfunction and premature ejaculation. European Association of Urology, 2015. Pp. 145–160.
28. Anothaisintawee T., Attia J., Nickel J.C. et al. Management of chronic prostatitis/ chronic pelvic pain syndrome: a systematic review and network meta-analysis. JAMA 2011;305(1):78–86. DOI: 10.1001/jama.2010.1913.
29. Krieger J.N., Thumbikat P. Bacterial prostatitis: bacterial virulence, clinical outcomes, and new directions. Microbiol Spectr 2016;4(1). DOI: 10.1128/microbiolspec.UTI-0004-2012.
30. Коган М.И., Ибишев Х.С., Набока Ю.Л., Ферзаули А.Х. Микробные патогены при хроническом бактериальном простатите. Медицинский вестник Башкортостана 2011;6(2):104–6.
31. Набока Ю.Л., Коган М.И., Черницкая М.Л. и др. Микробный спектр секрета предстательной железы и факторы персистенции бактерии, обнаруженных при хроническом бактериальном простатите. Бюллетень Оренбургского научного центра УрО РАН 2012;(3).
32. Vallée M, Bruyère F. [Urinary tract infection, what else?(In French)]. Prog Urol 2018;28(8–9):405–6. DOI: 10.1016/j.purol.2018.04.002.
33. Бреусов А.А., Кульчавеня Е.В., Чередниченко А.Г., Стовбун С.В. Что скрывается за диагнозом абактериальный простатит? Вестник урологии 2017;5(2):34–41.
34. Мугутдинова А.С., Алиева П.М., Магомедова А.М., Мамашева Г.Д. Современное представление о хроническом уретрогенном простатите, методах его диагностики и лечения. Вестник новых медицинских технологий 2016;(4):134–9. Доступно по: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2016-4/2-10.pdf DOI: 10.12737/22630.
35. Набер К.Г., Валенсик В., Вагенленер Ф.М.Е. Острый и хронический простатит – что важно для практики? Вестник урологии 2016;(2):71–83.
36. Осипов Г.А. Хромато-масс-спектрометрический анализ микроорганизмов и сообществ в клинических пробах при инфекциях и дисбиозах. В кн.: Химический анализ в медицинской диагностике. М.: Наука, 2010. С. 293–368.
37. Осипов Г.А., Родионов Г.Г. Микроэкология человека в норме и патологии по данным масс-спектрометрии микробных маркеров. Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях 2013;(2):43–53.
38. Осипов Г.А. Определение состава и количества микроорганизмов кишечной стенки методом хромато-массспектрометрии по клеточным жирным кислотам. СПб., 2016. 41 с.
39. Локшин К.Л. Простатит: что нового и полезного в фундаментальных и клинических исследованиях? Вестник урологии 2017;5(4):69–78. DOI:10.21886/2308-6424-2017-5-4-69-78.
40. Rokka A., Mehik A., Tonttila P., Vaarala M. Mass spectrometric identification of diagnostic markers for chronic prostatitis in seminal plasma by analysis of seminal plasma protein clinical samples. Cell Mol Biol (Noisy-le-grand) 2017;63(7):35–39. DOI: 10.14715/cmb/2017.63.7.6. PMID:28838337.
41. Глуховец Б.И., Ходарева А.Г. Анализ микробиоценоза репродуктивной системы методом хромато-масс-спектрометрии (практическое пособие). Санкт-Петербург, 2016. 43 с.
42. Whiteside S.A., Razvi H., Dave S. et al. The microbiome of the urinary tract a role beyond infection. Nat Rev Urol 2015;12(2): 81–90. DOI: 10.1038/nrurol.2014.361.
43. Nickel J.C., Stephens A., Landis J.R. et al. Search for microorganisms in men with urologic chronic pelvic pain syndrome: a culture-independent analysis in the MAPP Research Network. J Urol 2015;194(1):127–35. DOI: 10.1016/j.juro.2015.01.037.
44. Захарова И.Н. Микробиом, микробиота. Что нового? Медицинский cовет 2016;(16):92–7.
45. Никонов Е.Л. Гуревич К.Г. Микробиота различных локусов организма. Научный доклад. М.: Изд-во РАН, 2017. 37 с.
46. Thursby E., Juge N. Introduction to the human gut microbiota. Biochem J 2017;474(11): 1823–1836. DOI: 10.1042/BCJ20160510.
Andrology and Genital Surgery. 2019; 20: 36-42
Diagnostics of chronic nonbacterial prostatitis
https://doi.org/10.17650/2070-9781-2019-20-3-36-42Abstract
The connection between aseptic inflammation, infectious and autoimmune factors, oxidative stress in pathogenesis of chronic prostatitis, chronic pelvic pain syndrome and lower urinary tract symptoms is considered. The limitations of the currently accepted prostatitis classification and new principles to overcome them are discussed. The algorithms of prostatitis diagnosis offered by the Russian Society of Urologists and the European Association of Urology are described. Data on the current methods of detection of bacterial infection in prostatic fluid are presented.
References
1. Smith C.P. Male chronic pelvic pain: an update. Indian J Urol 2016;32(1):34–9. DOI: 10.4103/0970-1591.173105.
2. Polackwich A.S., Shoskes D.A. Chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a review of evaluation and therapy. Prostate Cancer Prostatatic Dis 2016;19(2):132–8. DOI: 10.1038/pcan.2016.8.
3. Rees J., Abrahams M., Doble A. et al. Diagnosis and treatment of chronic bacterial prostatitis and chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a consensus guideline. BJU Int 2015;116(4):509–25. DOI: 10.1111/bju.13101.
4. Alyaev Yu.G., Glybochko P.V., Pushkar' D.Yu. Urologiya. Rossiĭskie klinicheskie rekomendatsii. M.: Geotar-Media, 2015. 480 s.
5. Bozhedomov V.A., Semenov A.V., Konyshev A.V. i dr. Reproduktivnaya funktsiya muzhchin pri khronicheskom prostatite: kliniko-anamnesticheskie i mikrobiologicheskie aspekty. Urologiya 2015;(1):70–8.
6. Kul'chavenya E.V., Kholtobin D.P., Shevchenko S.Yu. i dr. Chastota khronicheskogo prostatita v strukture ambulatornogo urologicheskogo priema. Eksperimental'naya i klinicheskaya urologiya 2015;(1):16–9.
7. Korneev I.A., Alekseeva T.A., Kogan M.I., Pushkar' D.Yu. Epidemiologiya rasstroistv mocheispuskaniya u muzhchin Rossiĭskoĭ Federatsii. Urologiya 2016;(2-2S):70–5.
8. Rizoev Kh.Kh. Etiopatogenez, diagnostika i optimizatsiya terapii khronicheskogo obstruktivnogo prostatita. Avtoref. dis. … kand. med. nauk. SPb., 2012. 23 s.
9. Tsukanov A.Yu., Lyashev R.V. Narushenie venoznogo krovotoka kak prichinakhronicheskogo abakterial'nogo prostatita (sindroma khronicheskoi tazovoi boli). Urologiya 2014;(4):33–8.
10. Krupin V.N., Krupin A.V. Simptomy khronicheskogo prostatita. Svyaz' s vospaleniem tkani prostaty. V sb.: Urologiya v XXI veke. Materialy XV kongressa Rossiiskogo obshchestva urologov. SPb., 2015. S. 104.
11. Nickel J.C. Prostatitis. Can Urol Assoc J 2011;5(5):306–15. DOI: 10.5489/cuaj.11211.
12. Shormanov I.S., Mozhaev I.I., Sokolova Kh.A., Solov'ev A.S. Rol' stressindutsirovannogo khronicheskogo subklinicheskogo vospaleniya v patogeneze sindroma khronicheskoi tazovoi boli IIIB u muzhchin. Urologiya 2017;(6):131–7.
13. Kogan M.I., Matsionis A.E., Belousov I.I., Povilaitite P.E. Morfologicheskie dokazatel'stva ishemicheskoi prirody fibroza predstatel'noi zhelezy pri klassicheskom sindrome khronicheskoi tazovoi boli/khronicheskom prostatite ShB. Urologiya 2018;(3):12–9.
14. Gorbachev A.G., Borovets S.Yu., Al'Shukri S.Kh. i dr. Khronicheskii prostatit: infektsionnyi ili neinfektsionnyi (kliniko-eksperimental'noe issledovanie). Meditsina i obrazovanie v Sibiri 2013;(5):7–10.
15. Kamalov A.A., Dorofeev S.D. Sovremennye vzglyady na problemu khronicheskogo prostatita. Russkii meditsinskii zhurnal 2003;11(4):229–33.
16. Yunda I.F. Prostatity. Kiev: Zdorov’ya, 1987. 186 s.
17. Chen Y., Li J., Hu Y. et al. Multi-factors including inflammatory/immune, hormones, tumor-related proteins and nutrition associated with chronic prostatitis NIH IIIa+b and IV based on FAMHES project. Sci Rep 2017;7(1):9143. DOI: 10.1038/s41598-017-09751-8.
18. Paulis G. Inflammatory mechanisms and oxidative stress in prostatitis: the possible role of antioxidant therapy. Res Rep Urol 2018;10:75–87. DOI: 10.2147/RRU.S170400.
19. Kadyrov Z.A., Kryachko A.A., Aliev Z.O. i dr. Khronicheskie vospalitel'nye zabolevaniya pryamoi kishki i predstatel'noi zhelezy (obzor literatury) Andrologiya i genital'naya khirurgiya 2016;17(1):12–7. DOI: 10.17650/2070-9781-201617-1-12-19.
20. Kryachko A.A. Diagnostika i lechenie khronicheskogo gemorroya s soputstvuyushchim khronicheskim prostatitom. Dis. … kand. med nauk. M., 2018. 135 s.
21. Pushkar' D.Yu., Segal A.S. Khronicheskii abakterial'nyi prostatit: sovremennoe ponimanie problemy. Vrachebnoe soslovie 2004;(5–6):9–11. [Pushkar D.Yu., Segal A.S. Chronic abacterial prostatitis: a modern understanding of the problem. Vrachebnoe soslovie = Medical Caste 2004;(5–6):9–11. (In Russ.)].
22. Segal A.S., Dolgopyatov D.G., Akhtaev G.G. Lechenie prostatodinii al'fa-1-adrenoblokatorami. Andrologiya i genital'naya khirurgiya 2000;(1):100.
23. Tkachuk V.N. Diagnostika i lechenie vospalitel'nykh zabolevanii predstatel'noi zhelezy. Plenum Vserossiiskogo obshchestva urologov. Perm', 1994. S. 4–9.
24. Grabe M., Bartoletti R., Bjerklund Johansen T.E. et al. Guidelines on urological infections. European Association of Urology, 2015. Pp. 42–46.
25. Bozhedomov V.A. Sovremennye vozmozhnosti lecheniya khronicheskogo prostatita. Andrologiya i genital'naya khirurgiya 2016;17(3):10–22.
26. Wagenlehner F., van Till O., Magri V. et al. National Institute of Health Chronic Prostatitis Symptom Index (NIH-CPSI) symptom evaluation in multinational cohorts of patients with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome. Eur Urol 2013;63(5):953–9. DOI: 10.1016/j.eururo.2012.10.042.
27. Hatzimouratidis K., Eardley I., Giuliano F. et al. Guidelines on male sexual dysfunction: erectile dysfunction and premature ejaculation. European Association of Urology, 2015. Pp. 145–160.
28. Anothaisintawee T., Attia J., Nickel J.C. et al. Management of chronic prostatitis/ chronic pelvic pain syndrome: a systematic review and network meta-analysis. JAMA 2011;305(1):78–86. DOI: 10.1001/jama.2010.1913.
29. Krieger J.N., Thumbikat P. Bacterial prostatitis: bacterial virulence, clinical outcomes, and new directions. Microbiol Spectr 2016;4(1). DOI: 10.1128/microbiolspec.UTI-0004-2012.
30. Kogan M.I., Ibishev Kh.S., Naboka Yu.L., Ferzauli A.Kh. Mikrobnye patogeny pri khronicheskom bakterial'nom prostatite. Meditsinskii vestnik Bashkortostana 2011;6(2):104–6.
31. Naboka Yu.L., Kogan M.I., Chernitskaya M.L. i dr. Mikrobnyi spektr sekreta predstatel'noi zhelezy i faktory persistentsii bakterii, obnaruzhennykh pri khronicheskom bakterial'nom prostatite. Byulleten' Orenburgskogo nauchnogo tsentra UrO RAN 2012;(3).
32. Vallée M, Bruyère F. [Urinary tract infection, what else?(In French)]. Prog Urol 2018;28(8–9):405–6. DOI: 10.1016/j.purol.2018.04.002.
33. Breusov A.A., Kul'chavenya E.V., Cherednichenko A.G., Stovbun S.V. Chto skryvaetsya za diagnozom abakterial'nyĭ prostatit? Vestnik urologii 2017;5(2):34–41.
34. Mugutdinova A.S., Alieva P.M., Magomedova A.M., Mamasheva G.D. Sovremennoe predstavlenie o khronicheskom uretrogennom prostatite, metodakh ego diagnostiki i lecheniya. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologii 2016;(4):134–9. Dostupno po: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2016-4/2-10.pdf DOI: 10.12737/22630.
35. Naber K.G., Valensik V., Vagenlener F.M.E. Ostryi i khronicheskii prostatit – chto vazhno dlya praktiki? Vestnik urologii 2016;(2):71–83.
36. Osipov G.A. Khromato-mass-spektrometricheskii analiz mikroorganizmov i soobshchestv v klinicheskikh probakh pri infektsiyakh i disbiozakh. V kn.: Khimicheskii analiz v meditsinskoi diagnostike. M.: Nauka, 2010. S. 293–368.
37. Osipov G.A., Rodionov G.G. Mikroekologiya cheloveka v norme i patologii po dannym mass-spektrometrii mikrobnykh markerov. Mediko-biologicheskie i sotsial'no-psikhologicheskie problemy bezopasnosti v chrezvychainykh situatsiyakh 2013;(2):43–53.
38. Osipov G.A. Opredelenie sostava i kolichestva mikroorganizmov kishechnoi stenki metodom khromato-massspektrometrii po kletochnym zhirnym kislotam. SPb., 2016. 41 s.
39. Lokshin K.L. Prostatit: chto novogo i poleznogo v fundamental'nykh i klinicheskikh issledovaniyakh? Vestnik urologii 2017;5(4):69–78. DOI:10.21886/2308-6424-2017-5-4-69-78.
40. Rokka A., Mehik A., Tonttila P., Vaarala M. Mass spectrometric identification of diagnostic markers for chronic prostatitis in seminal plasma by analysis of seminal plasma protein clinical samples. Cell Mol Biol (Noisy-le-grand) 2017;63(7):35–39. DOI: 10.14715/cmb/2017.63.7.6. PMID:28838337.
41. Glukhovets B.I., Khodareva A.G. Analiz mikrobiotsenoza reproduktivnoi sistemy metodom khromato-mass-spektrometrii (prakticheskoe posobie). Sankt-Peterburg, 2016. 43 s.
42. Whiteside S.A., Razvi H., Dave S. et al. The microbiome of the urinary tract a role beyond infection. Nat Rev Urol 2015;12(2): 81–90. DOI: 10.1038/nrurol.2014.361.
43. Nickel J.C., Stephens A., Landis J.R. et al. Search for microorganisms in men with urologic chronic pelvic pain syndrome: a culture-independent analysis in the MAPP Research Network. J Urol 2015;194(1):127–35. DOI: 10.1016/j.juro.2015.01.037.
44. Zakharova I.N. Mikrobiom, mikrobiota. Chto novogo? Meditsinskii covet 2016;(16):92–7.
45. Nikonov E.L. Gurevich K.G. Mikrobiota razlichnykh lokusov organizma. Nauchnyi doklad. M.: Izd-vo RAN, 2017. 37 s.
46. Thursby E., Juge N. Introduction to the human gut microbiota. Biochem J 2017;474(11): 1823–1836. DOI: 10.1042/BCJ20160510.
