ВОССТАНОВЛЕНИЕ ФЕРТИЛЬНОСТИ МУЖЧИНЫ С АЗООСПЕРМИЕЙ, РАЗВИВШЕЙСЯ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ ТЕСТОСТЕРОНА В ФОРМЕ ГЕЛЯ (КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)

Главная

Статья в Elpub

РУС ENG

Андрология и генитальная хирургия. 2017; 18: 64-67

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ФЕРТИЛЬНОСТИ МУЖЧИНЫ С АЗООСПЕРМИЕЙ, РАЗВИВШЕЙСЯ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ ТЕСТОСТЕРОНА В ФОРМЕ ГЕЛЯ (КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)

Корнеев И. А., Зассеев Р. Д., Забелкина О. И.

https://doi.org/10.17650/2070-9781-2017-18-3-64-67

Аннотация

Заместительная гормональная терапия тестостероном (ЗГТ Т) позволяет ликвидировать симптомы возрастного андрогенного дефицита (ВАД), однако может сопровождаться нежелательными побочными эффектами, одним из которых является снижение выработки сперматозоидов вплоть до полного прекращения сперматогенеза и развития азооспермии. После окончания лечения показатели эякулята могут не восстанавливаться до фертильных значений даже спустя 18 мес после окончания лечения. Отечественные специалисты исследовали влияние ЗГТ Т в форме геля на показатели эякулята у мужчин с гипогонадизмом и пришли к заключению об отсутствии негативного влияния препарата на сперматогенез через 3 мес после начала терапии. В связи с этим приводим собственное клиническое наблюдение. Его особенностью является обратимость азооспермии, развившейся у мужчины в результате относительно короткого курса ЗГТ Т в форме геля, которая была подтверждена наступлением клинической беременности у супруги в протоколе проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения и восстановлением оплодотворяющей способности сперматозоидов. Специалистам, назначающим мужчинам ЗГТ Т, необходимо информировать пациентов о том, что такое лечение противопоказано при желании сохранить фертильность, а также о том, что потребуется время после лечения для восстановления фертильности.

Список литературы

1. EAU guidelines on male hypogonadism. G.R. Dohle (Chair), S. Arver, C. Bettocchi et al. 2017. Available at: http://uroweb.org/guideline/malehypogonadism/?type=pocket-guidelines.

2. Wu F.C., Tajar A., Pye S.R. et al. Hypothalamic-pituitary-testicular axis disruptions in older men are differentially linked to age and modifiable risk factors: the European Male Aging Study. J Clin Endocrinol Metab 2008;93(7):2737–45. DOI: 10.1210/jc.2007-1972. PMID: 18270261.

3. Bhasin S., Woodhouse L., Casaburi R. et al. Testosterone dose-response relationships in healthy young men. Am J Physiol Endocrinol Metab 2001; 281(6):E1172–81. PMID: 11701431.

4. Wu F.C., Tajar A., Beynon J.M. et al. EMAS Group. Identification of lateonset hypogonadism in middle-aged and elderly men. N Engl J Med 2010;363(2):123–35. DOI: 10.1056/ NEJMoa0911101. PMID: 20554979.

5. Gacci M., Eardley I., Giuliano F. et al. Critical analysis of the relationship between sexual dysfunctions and lower urinary tract symptoms due to benign prostatic hyperplasia. Eur Urol 2011;60(4):809–25.

6. Мсхалая Г.Ж., Тишова Ю.А., Калинченко С.А. Влияние терапии гипогонадизма препаратом Андрогель на показатели сперматогенеза. Эффективная фармакотерапия. Эндокринология 2013;9(1):40–4. [Mskhalaya G.Zh., Tishova Yu.A., Kalinichenko S.A. The impact of hypogonadism therapy with AndroGel on the semen quality. Effektivnaya farmakoterapiya. Endokrinologiya = Effective Pharmacotherapy. Endocrinology 2013;9(1):40–4. (In Russ.)].

Andrology and Genital Surgery. 2017; 18: 64-67

RESTORATION OF FERTILITY IN A MAN WITH AZOOSPERMIA DEVELOPED IN RESPONSE TO TREATMENT WITH TESTOSTERONE GEL (A CASE REPORT)

Korneev I. A., Zaseev R. D., Zabelkina O. I.

https://doi.org/10.17650/2070-9781-2017-18-3-64-67

Abstract

Testosterone replacement therapy (TRT) allows to combat the symptoms of age-related androgen deficiency (AAD); however, it may have side effects, including the reduction in sperm count and even complete cessation of spermatogenesis and development of azoospermia. The fertility may not be restored even within 18 month after treatment completion. Russian researcher explored the impact of TRT with gel on the ejaculate parameters in men with hypogonadism and observed no negative effects on spermatogenesis within 3 months after treatment initiation. We describe a clinical case of reversible azoospermia induced by a relatively short course of TRT with gel. Fertilizing capacity of sperm was finally restored, which was confirmed by a clinical pregnancy obtained by in vitro fertilization. Physicians prescribing TRT should inform their patients that such treatment is contraindicated to those men who would like to preserve their fertility and explain that the restoration of fertility will take some time after treatment completion.

References

1. EAU guidelines on male hypogonadism. G.R. Dohle (Chair), S. Arver, C. Bettocchi et al. 2017. Available at: http://uroweb.org/guideline/malehypogonadism/?type=pocket-guidelines.

3. Bhasin S., Woodhouse L., Casaburi R. et al. Testosterone dose-response relationships in healthy young men. Am J Physiol Endocrinol Metab 2001; 281(6):E1172–81. PMID: 11701431.

6. Mskhalaya G.Zh., Tishova Yu.A., Kalinchenko S.A. Vliyanie terapii gipogonadizma preparatom Androgel' na pokazateli spermatogeneza. Effektivnaya farmakoterapiya. Endokrinologiya 2013;9(1):40–4. [Mskhalaya G.Zh., Tishova Yu.A., Kalinichenko S.A. The impact of hypogonadism therapy with AndroGel on the semen quality. Effektivnaya farmakoterapiya. Endokrinologiya = Effective Pharmacotherapy. Endocrinology 2013;9(1):40–4. (In Russ.)].

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ФЕРТИЛЬНОСТИ МУЖЧИНЫ С АЗООСПЕРМИЕЙ, РАЗВИВШЕЙСЯ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ ТЕСТОСТЕРОНА В ФОРМЕ ГЕЛЯ (КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)

Аннотация

RESTORATION OF FERTILITY IN A MAN WITH AZOOSPERMIA DEVELOPED IN RESPONSE TO TREATMENT WITH TESTOSTERONE GEL (A CASE REPORT)

Abstract

События

EasyCookieInfo