Анастомотическая уретропластика без пересечения спонгиозного тела (хирургическая техника)

Главная

Статья в Elpub

РУС ENG

Андрология и генитальная хирургия. 2015; 16: 49-52

Анастомотическая уретропластика без пересечения спонгиозного тела (хирургическая техника)

Котов Сергей Владиславович

https://doi.org/10.17650/2070-9781-2015-16-3-49-52

Аннотация

Анастомотическая уретропластика без пересечения спонгиозного тела – это 3 варианта пластики уретры, объединенные по принципу резекции бульбозного отдела уретры с сохранением спонгиозного тела и антеградного кровотока по нему. В статье описана хирургическая техника операций: дорсальной стриктуропластики по принципу Heineke–Mikulicz; стриктуропластики по Mundy; сосудосберегающей анастомотической уретропластика по Jordan. Обязательными условиями для выполнения анастомотической уретропластики без пересечения спонгиозного тела являются нетравматический генез и протяженность стриктуры не более 1–1,5см, а также ее локализация в проксимальной части бульбозного отдела уретры. Техника стриктуропластики по принципу Heineke–Mikulicz заключается в продольном рассечении уретры по дорсальной поверхности в области стриктуры и последующем ушивании дефекта в поперечном направлении. Техника стриктуропластики по Mundy представляет собой продольную уретротомию по дорсальной поверхности, иссечение пораженной слизистой внутри просвета уретры и поперечное ушивание уретры по принципу Heineke–Mikulicz. Техника сосудосберегающей анастомотической уретропластики по Jordan заключается в циркулярной резекции слизистой уретры без пересечения спонгиозного тела, впадающих в нее бульбарных артерий и, таким образом, с сохранением антеградного кровотока по уретре.

Список литературы

1. Lumen N., Hoebeke P., Oosterlinck W. Ventral longitudinal stricturotomy and transversal closure: the Heineke-Mikulicz principle in urethroplasty. Urology 2010;76(6):1478–82.

2. Andrich D.E., Mundy A.R. Nontransecting anastomotic bulbar urethroplasty: a preliminary report. BJU Int 2012;109(7):1090–4.

3. Jordan G.H., Eltahawy E.A., Virasoro R. The technique of vessel sparing excision and primary anastomosis for proximal bulbous urethral reconstruction. J Urol 2007;177(5):1799–802.

4. Virasoro R., Zuckerman J.M., McCammon K.A. et al. International multiinstitutional experience with the vessel-sparing technique to reconstruct the proximal bulbar urethra: mid-term results. World J Urol 2015 Feb 18. [Epub ahead of print].

Andrology and Genital Surgery. 2015; 16: 49-52

Non-transecting anastomotic urethroplasty (surgical atlas)

Kotov S. V.

https://doi.org/10.17650/2070-9781-2015-16-3-49-52

Abstract

Non-transecting anastomotic urethroplasty – is three types of urethroplasty, which are united on the principle resection of bulbar urethra with sparing of corpus spongiosum and antegrade blood flow through it. The article describes the surgical technique of urethroplasty: dorsal strictureplasty by Heineke–Mikulicz; strictureplasty by Mundy; vessel-sparing anastomotic urethroplasty by Jordan. Obligatory conditions of the non-transecting anastomotic urethroplasty are a non traumatic etiology, length of the stricture not more than 1–1.5 cm, and its localization in the proximal bulbar urethra. Strictureplasty by Heineke–Mikulicz is a dorsal longitudinal incision of the urethra on the area of stricture and subsequent suturing the defect transversely. Strictureplasty by Mundy is a dorsal longitudinal urethrotomy, excision of the affected mucosa inside the lumen of the urethra and transversely urethral closure according to Heineke–Mikulicz, s principle. Vessel-sparing anastomotic urethroplasty by Jordan is circular excision of the urethral mucosa without crossing of corpus spongiosum and incoming into it bulbar arteries and thereby preserving the antegrade blood flow through the urethra.

References

1. Lumen N., Hoebeke P., Oosterlinck W. Ventral longitudinal stricturotomy and transversal closure: the Heineke-Mikulicz principle in urethroplasty. Urology 2010;76(6):1478–82.

2. Andrich D.E., Mundy A.R. Nontransecting anastomotic bulbar urethroplasty: a preliminary report. BJU Int 2012;109(7):1090–4.

3. Jordan G.H., Eltahawy E.A., Virasoro R. The technique of vessel sparing excision and primary anastomosis for proximal bulbous urethral reconstruction. J Urol 2007;177(5):1799–802.

Анастомотическая уретропластика без пересечения спонгиозного тела (хирургическая техника)

Аннотация

Non-transecting anastomotic urethroplasty (surgical atlas)

Abstract

События