Журналов:     Статей:        

Андрология и генитальная хирургия. 2014; 15: 62-66

Трансуретральная контактная цистолитотрипсия в газовой (СО2) среде

Глыбочко П. В., Аляев Ю. Г., Рапопорт Л. М., Цариченко Д. Г., Арзуманян Эдуард Георгиевич

https://doi.org/10.17650/2070-9781-2014-3-62-66

Аннотация

В статье описан метод трансуретральной контактной цистолитотрипсии в газовой (СО 2) среде, а также представлены результаты первого опыта его применения у 30 больных с камнями мочевого пузыря по сравнению с трансуретральной контактной цистолитотрипсией в традиционной жидкой среде у 30 больных. По результатам проведенного анализа, скорость дробления камней в газовой среде выше таковой в жидкой среде в 1,47 раза при некрупных камнях (˂ 10 г) и в 2,3 раза при крупных (≥10 г). Предложенный способ является безопасным и обладает рядом преимуществ по сравнению с традиционной контактной цистолитотрипсией в жидкой среде: отсутствие гипермобильности (повышенной подвижности) конкремента, качественно лучшая визуализация во время операции, более высокая экономическая эффективность (в среднем в 5 раз).

Список литературы

1. Аляев Ю.Г., Руденко В.И., Газимиев М.-С.А. Мочекаменная болезнь, актуальные вопросы диагностики и выбора метода лечения. М., 2006. 235 с.

2. Лопаткин Н.А., Шевцов И.П. Оперативная урология. Л., 1986. С. 203–8.

3. Аскаров М.С. Мочекаменная болезнь в сочетании с гиперплазией простаты. Дис. … канд. мед. наук. М., 2008.

4. Нагиев Р.Л., Низамов И.Г., Галеев Р.Х. Сравнительная оценка хирургических методов лечения мочекаменной болезни. Обществ здоровье и здравоохранение 2007;(4):47–55.

5. Голубев А.А. Характерные изменения регуляции сердечного ритма в ходе выполнения лапароскопических вмешательств с использованием карбоксиперитонеума. Эндоскоп хир 2001;(2): 45–8.

6. Corwin C.L. Pneumoperitoneum. In: Scott-Conner C.E.H. The SAGES manual: fundamentals of laparoscopy and GI endoscopy. 1999. Р. 372–87.

7. Mann C., Boccara G., Grevy V. et al. Argon pneumoperitoneum is more dangerous than CO2 pneumoperitoneum during venous gas embolism. Anesth Analg 1997;85(6):1367–71.

8. McMahon A.J., Baxter J.N., Murray W. et al. Helium pneumoperitoneum for laparosсopic cholecystectomy: ventilatory and blood gas changes. Br J Surg 1994;81(7): 1033–6.

Andrology and Genital Surgery. 2014; 15: 62-66

Transurethral cystolithotripsy in gas (CO2) medium

Glybochko P. V., Alyaev Yu. G., Rapoport L. M., Tsarichenko D. G., Arzumanyan E. G.

https://doi.org/10.17650/2070-9781-2014-3-62-66

Abstract

The article describes a novel technique of performing transurethral cystolithotripsy in gas (carbon dioxide) medium, and the results of its first usage in 30 patients with bladder stones, compared to transurethral cystolithotripsy in conventional liquid medium in 30 patients. Data analysis shows that the rate of stone destruction in gas media was 1.47 times higher in small (less than 10 g) stones and 2.3 times higher in large (more than 10 g) stones as compared to surgeries conducted in liquid media. Also, we concluded that our proposed technique is safe and has advantages when compared to conventional surgery in liquid media. This is absence of increased stone mobility, better visualization during surgery and higher economic efficacy (5 times on average).

References

1. Alyaev Yu.G., Rudenko V.I., Gazimiev M.-S.A. Mochekamennaya bolezn', aktual'nye voprosy diagnostiki i vybora metoda lecheniya. M., 2006. 235 s.

2. Lopatkin N.A., Shevtsov I.P. Operativnaya urologiya. L., 1986. S. 203–8.

3. Askarov M.S. Mochekamennaya bolezn' v sochetanii s giperplaziei prostaty. Dis. … kand. med. nauk. M., 2008.

4. Nagiev R.L., Nizamov I.G., Galeev R.Kh. Sravnitel'naya otsenka khirurgicheskikh metodov lecheniya mochekamennoi bolezni. Obshchestv zdorov'e i zdravookhranenie 2007;(4):47–55.

5. Golubev A.A. Kharakternye izmeneniya regulyatsii serdechnogo ritma v khode vypolneniya laparoskopicheskikh vmeshatel'stv s ispol'zovaniem karboksiperitoneuma. Endoskop khir 2001;(2): 45–8.

6. Corwin C.L. Pneumoperitoneum. In: Scott-Conner C.E.H. The SAGES manual: fundamentals of laparoscopy and GI endoscopy. 1999. R. 372–87.

7. Mann C., Boccara G., Grevy V. et al. Argon pneumoperitoneum is more dangerous than CO2 pneumoperitoneum during venous gas embolism. Anesth Analg 1997;85(6):1367–71.

8. McMahon A.J., Baxter J.N., Murray W. et al. Helium pneumoperitoneum for laparossopic cholecystectomy: ventilatory and blood gas changes. Br J Surg 1994;81(7): 1033–6.