Академия медицины и спорта. 2021; 2: 5-10
Повозрастные показатели нуждаемости населения в медицинской реабилитации в условиях стационара
https://doi.org/10.15829/2712-7567-2021-28Аннотация
На сегодняшний день сравнительно мало изученным остается вопрос об определении нормативов потребности населения в медицинской реабилитации (МР).
Цель. Определить повозрастные показатели нуждаемости взрослого населения России в МР в стационарных условиях.
Материал и методы. В статье приводятся данные о расчетной повозрастной нуждаемости взрослого населения в МР в условиях стационара, составляющей число случаев госпитализаций в год на 10 000 населения конкретного возраста по классам болезней и отдельным заболеваниям соответственно кодам МКБ-10. Для целей исследования взрослое население разделено на 6 возрастных групп (18-29, 30-39, 40-49, 50-59, 60-69 и 70 лет и старше).
Врачами-экспертами разработаны показания для МР в условиях стационара непосредственно после лечения острых состояний, обострения хронических заболеваний, последствий травм и операций. Показания разработаны с учетом стадии заболевания и тяжести состояния больного. Также определены необходимые условия проведения МР (стационарные или амбулаторные). С учетом данных показаний при анализе медицинской документации компетентными экспертами сделан вывод о необходимости и длительности дальнейшей МР пациентов, пролеченных в стационарных условиях.
Результаты. Наибольшее число лиц, нуждающихся в МР в стационарных условиях, приходится на старшие возрастные группы 60-69 лет (874,7 на 10 000 населения данной возрастной группы) и 70 лет и старше (1346,3 на 10 000 населения), наименьшее – на возрастную группу 18-29 лет (106,2 на 10 000 населения). Это связано с тем, что в старших возрастных группах увеличивается число заболеваний, требующих МР, в том числе в стационарных условиях. В остальных возрастных группах нуждаемость в МР в стационарных условиях составила на 10 000 населения соответствующего возраста: 115,2 госпитализаций в год в группе 30-39 лет; 328,9 – в группе 40-49 лет; 512,5 – в группе 50-59 лет.
Заключение. Органы исполнительной власти в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации любой территории могут рассчитать потребность населения своего региона в МР с учетом его возрастного состава, используя предлагаемое рассчитанное число случаев госпитализации взрослого населения для проведения МР в стационарных условиях.
Список литературы
1. Ivanova GЕ, Stahanovskaja LV, Repev AP. Legal basis to assist in medical rehabilitation. Vestnik vosstanovitelnoi medicini. 2014;1:2-5. (In Russ.) Иванова Г.Е., Стаховская Л.В., Репьев А.П. Правовые основы оказания помощи по медицинской реабилитации. Вестник восстановительной медицины. 2014;1:2-5.
2. Burenkov SP. The economic problems in health care in the afterlight of the XXV Congress KPSSV. In.: Economic Issues and health planning. Moscow, 1986. рр. 7-11. (In Russ.) Буренков С.П. Проблемы экономики в здравоохранении в свете решений XXV съезда КПСС. В кн.: Вопросы экономики и планирования здравоохранения. М.; 1986. сс. 7-11.
3. The State Program of the Russian Federation «Development of Health» approved by the Government Decree 24.12.2012 N 2511-p. (In Russ.) Государственная программа российской федерации «Развитие здравоохранения», утверждённая распоряжением Правительства РФ от 24.12.2012г. N 2511-р.
4. Prilipko NS, Banteva MN. Degree of requirement of adult population of Russia in medical rehabilitation. Vestnik vosstanovitelnoi medicini. 2013;3:2-7. (In Russ.) Прилипко Н.С., Бантьева М.Н. Потребность взрослого населения России в медицинской реабилитации. Вестник восстановительной медицины. 2013;3:2-7.
5. Prilipko NS, Banteva MN. Standarts of requirement of adult population of Russia for medical rehabilitation in stationary conditions. Vestnik vosstanovitelnoi medicini. 2013;6:6-11. (In Russ.) Прилипко Н.С., Бантьева М.Н. Нормативы потребности взрослого населения России по медицинской реабилитации в стационарных условиях. Вестник восстановительной медицины. 2013;6:6-11.
6. Kohnenko LV. Determination of need for the main types of medical and social rehabilitation of the disabled because of osteochondrosis with neurologic syndromes – the basis of the development of specific rehabilitation programs – 2000. In: Prospects of optimization of hospital on basis of standardization in health care. Moscow, 2000. рр. 148-50. (In Russ.) Кохненко Л. В. Определение потребности в основных видах медико-социальной реабилитации инвалидов вследствие остеохондроза позвоночника с неврологическими синдромами – основа разработки конкретных реабилитационных программ – 2000. Сборник научных трудов «Перспективы оптимизации работы госпиталя (стационара) на основе стандартизации в здравоохранении». М., 2000. сс. 148-50.
7. Prilipko NS, Banteva MN, Povajnay ЕL. Method of defining demands of adult population in medical rehabilitation. Menedjer zdravookhraneniya. 2013;8:33-45. (In Russ.) Прилипко Н.С., Бантьева М.Н., Поважная Е.Л. Методика определения потребности взрослого населения в медицинской реабилитации. Менеджер здравоохранения. 2013;8:33-45.
8. Arkhangelskaya AA. Generalization of experience in the design and operation of offices and hospital follow-up care and rehabilitation, to identify the needs of general hospitals in their bunks for follow-up care and rehabilitation. In.: Design and study of residential and public buildings in Moscow. Moscow: GOSINTI Publ.; 1972. рр. 19-22. (In Russ.) Архангельская А.А. Обобщение опыта проектирования и эксплуатации отделений и больниц долечивания и восстановительного лечения, выявления потребности многопрофильных больниц в койках для долечивания и восстановительного лечения. В кн.: Проектирование и исследование жилых и общественных зданий в Москве. М.: ГОСИНТИ; 1972. сс. 19-22.
9. Prilipko NS, Banteva MN, Rugol' LV. Analysis of the age-specific incidence of the adult population of russia as a step of determining the need for medical rehabilitation. Vestnik vosstanovitelnoi medicini. 2013;2(54):2-9. (In Russ.) Прилипко Н.С., Бантьева М.Н., Руголь Л.В. Анализ повозрастной заболеваемости взрослого населения России как этап определения его нуждаемости в медицинской реабилитации. Вестник восстановительной медицины. 2013;2(54):2-9.
10. Valchuk EV. Stage of medical rehabilitation in the hospital, problems and prospects. Zdravookhranenie Belorussii. 1992;11:42-4. (In Russ.) Вальчук Э.В. Этап организации медицинской реабилитации в стационаре, проблемы и перспективы. Здравоохранение Белоруссии. 1992;11:42-4.
11. Banteva MN, Prilipko NS. The standard support of ambulatory stage of care in medical rehabilitation to adult population of Russia. Zdravookhraneniye Rossiyskoy Federacii. 2013;6:15-20. (In Russ.) Бантьева М.Н., Прилипко Н.С. Нормативное обеспечение амбулаторного этапа оказания помощи по медицинской реабилитации взрослому населению России. Здравоохранение Российской Федерации. 2013;6:15-20.
12. Prilipko NS, Banteva MN. Povajnaya EL. Age-specific population hospitalization, population morbidity in different age groups, adult population hospitalization. Vestnik vosstanovitelnoi medicini. 2012;6(52):2-7. (In Russ.) Прилипко Н.С., Бантьева М.Н., Поважная Е.Л. Показатели госпитализации взрослого населения различных возрастных групп как основа определения его нуждаемости в восстановительном лечении. Вестник восстановительной медицины. 2012;6(52):2-7.
13. Ivanova GE. The organization of the rehabilitation process. Zdravookhranenie Chuvashii. 2013;1:18-25. (In Russ.) Иванова Г.Е. Организация реабилитационного процесса. Здравоохранение Чувашии. 2013;1:18-25.
14. Banteva MN, Prilipko NS. The age-related characteristics of the medical aid appealability of the adult population. Phizioterapiya, balneologiya I reabilitaciya. 2015;14(3):40-5. (In Russ.) Бантьева М.Н., Прилипко Н.С. Повозрастные показатели посещаемости врача по медицинской реабилитации взрослым населением России. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2015;14(3):40-5.
15. Prilipko NS, Banteva MN. Standards of requirement for adult population of Russia in medical rehabilitation on an out-patient basis. Vestnik vosstanovitelnoi medicini. 2013;5:34-9. (In Russ.) Прилипко Н.С., Бантьева М.Н. Нормативы потребности взрослого населения России по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях. Вестник восстановительной медицины. 2013;5:34-9.
16. Novikov AV. Determining the need for medical rehabilitation of patients with pathology of the brush. Zdravookhranenie Rossiyskoy Federacii. 1998;6:28-30. (In Russ.) Новиков А.В. Определение потребности в медицинской реабилитации больных с патологией кисти. Здравоохранение Российской Федерации. 1998;6:28-30.
17. Son IM, Evdakov VA, Banteva MN, Kuznetsova VP. Provision of medical rehabilitation care for the population of Russian Federation on an outpatient basis. Menedjer zdravookhraneniya. 2016;3:16-27. (In Russ.) Сон И.М., Евдаков В.А., Бантьева М.Н., Кузнецова В.П. Состояние обеспечения помощи по медицинской реабилитации, оказываемой в амбулаторных условиях населению России. Менеджер здравоохранения. 2016;3:16-27.
18. Prilipko NS, Banteva MN. The age-related characteristics of the frequency of hospitalization for the medical rehabilitation of the adult population in Russia. Phizioterapiya, balneologiya I reabilitaciya. 2015;14(3):46-50. (In Russ.) Прилипко Н.С., Бантьева М.Н. Повозрастные показатели частоты случаев госпитализации для проведения медицинской реабилитации взрослого населения России. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2015;14(3):46-50.
19. Razumov AN, Bobrovnitskii IP, Vasilenko AM. Textbook of regenerative medicine. Moscow; 2009. 639 р. (In Russ.) Разумов А.Н., Бобровницкий И.П., Василенко А.М. Учебник по восстановительной медицине. М.; 2009. 639 с.
Academy of medicine and sports. 2021; 2: 5-10
Age-specific rates of population’s need for inpatient medical rehabilitation
https://doi.org/10.15829/2712-7567-2021-28Abstract
To date, the issue of population’s need for medical rehabilitation (MR) remains little studied.
Aim. To determine the age-specific rates of the Russian adult population’s need for intrahospital MR.
Material and methods. The paper presents the estimated age-specific need of the adult population for inpatient MR, constituting the hospitalization number per year per 10,000 population of a particular age for diseases corresponding to ICD10 codes. During the study, the adult population was divided into 6 age groups (18- 29, 30-39, 40-49, 50-59, 60-69 and 70 and older). Medical experts have developed indications for intrahospital MR immediately after the treatment of acute conditions, exacerbation of chronic diseases, the outcomes of injuries and surgeries. The indications were developed taking into account the disease stage and the severity of a patient’s condition. The necessary conditions for MR (in- or outpatient) have also been determined. Taking into account these indications during analyzing medical documentation, the experts concluded that further MR of inpatients is necessary. The duration of MR was also determined.
Results. The largest number of inpatients in need of MR falls on the older age groups (60-69 years (874,7 per 10,000 population) and ≥70 years (1346,3 per 10,000 population)), while the smallest — on the people aged 18-29 years (106,2 per 10,000 population). This is due to the fact that in older age groups the number of diseases requiring MR is increasing, including in inpatients conditions. In other age groups, the need for intrahospital MR was as follows: 115,2 hospitalizations per 10,000 population in the 30-39 age group; 328,9 — in the 40-49 age group; 512,5 — in the 50-59 age group.
Conclusion. The healthcare executive authorities in any Russian regions can estimate the age-specific population’s need for MR using the proposed calculated number of adult population hospitalizations for inpatient MR.
References
1. Ivanova GE, Stahanovskaja LV, Repev AP. Legal basis to assist in medical rehabilitation. Vestnik vosstanovitelnoi medicini. 2014;1:2-5. (In Russ.) Ivanova G.E., Stakhovskaya L.V., Rep'ev A.P. Pravovye osnovy okazaniya pomoshchi po meditsinskoi reabilitatsii. Vestnik vosstanovitel'noi meditsiny. 2014;1:2-5.
2. Burenkov SP. The economic problems in health care in the afterlight of the XXV Congress KPSSV. In.: Economic Issues and health planning. Moscow, 1986. rr. 7-11. (In Russ.) Burenkov S.P. Problemy ekonomiki v zdravookhranenii v svete reshenii XXV s\"ezda KPSS. V kn.: Voprosy ekonomiki i planirovaniya zdravookhraneniya. M.; 1986. ss. 7-11.
3. The State Program of the Russian Federation «Development of Health» approved by the Government Decree 24.12.2012 N 2511-p. (In Russ.) Gosudarstvennaya programma rossiiskoi federatsii «Razvitie zdravookhraneniya», utverzhdennaya rasporyazheniem Pravitel'stva RF ot 24.12.2012g. N 2511-r.
4. Prilipko NS, Banteva MN. Degree of requirement of adult population of Russia in medical rehabilitation. Vestnik vosstanovitelnoi medicini. 2013;3:2-7. (In Russ.) Prilipko N.S., Bant'eva M.N. Potrebnost' vzroslogo naseleniya Rossii v meditsinskoi reabilitatsii. Vestnik vosstanovitel'noi meditsiny. 2013;3:2-7.
5. Prilipko NS, Banteva MN. Standarts of requirement of adult population of Russia for medical rehabilitation in stationary conditions. Vestnik vosstanovitelnoi medicini. 2013;6:6-11. (In Russ.) Prilipko N.S., Bant'eva M.N. Normativy potrebnosti vzroslogo naseleniya Rossii po meditsinskoi reabilitatsii v statsionarnykh usloviyakh. Vestnik vosstanovitel'noi meditsiny. 2013;6:6-11.
6. Kohnenko LV. Determination of need for the main types of medical and social rehabilitation of the disabled because of osteochondrosis with neurologic syndromes – the basis of the development of specific rehabilitation programs – 2000. In: Prospects of optimization of hospital on basis of standardization in health care. Moscow, 2000. rr. 148-50. (In Russ.) Kokhnenko L. V. Opredelenie potrebnosti v osnovnykh vidakh mediko-sotsial'noi reabilitatsii invalidov vsledstvie osteokhondroza pozvonochnika s nevrologicheskimi sindromami – osnova razrabotki konkretnykh reabilitatsionnykh programm – 2000. Sbornik nauchnykh trudov «Perspektivy optimizatsii raboty gospitalya (statsionara) na osnove standartizatsii v zdravookhranenii». M., 2000. ss. 148-50.
7. Prilipko NS, Banteva MN, Povajnay EL. Method of defining demands of adult population in medical rehabilitation. Menedjer zdravookhraneniya. 2013;8:33-45. (In Russ.) Prilipko N.S., Bant'eva M.N., Povazhnaya E.L. Metodika opredeleniya potrebnosti vzroslogo naseleniya v meditsinskoi reabilitatsii. Menedzher zdravookhraneniya. 2013;8:33-45.
8. Arkhangelskaya AA. Generalization of experience in the design and operation of offices and hospital follow-up care and rehabilitation, to identify the needs of general hospitals in their bunks for follow-up care and rehabilitation. In.: Design and study of residential and public buildings in Moscow. Moscow: GOSINTI Publ.; 1972. rr. 19-22. (In Russ.) Arkhangel'skaya A.A. Obobshchenie opyta proektirovaniya i ekspluatatsii otdelenii i bol'nits dolechivaniya i vosstanovitel'nogo lecheniya, vyyavleniya potrebnosti mnogoprofil'nykh bol'nits v koikakh dlya dolechivaniya i vosstanovitel'nogo lecheniya. V kn.: Proektirovanie i issledovanie zhilykh i obshchestvennykh zdanii v Moskve. M.: GOSINTI; 1972. ss. 19-22.
9. Prilipko NS, Banteva MN, Rugol' LV. Analysis of the age-specific incidence of the adult population of russia as a step of determining the need for medical rehabilitation. Vestnik vosstanovitelnoi medicini. 2013;2(54):2-9. (In Russ.) Prilipko N.S., Bant'eva M.N., Rugol' L.V. Analiz povozrastnoi zabolevaemosti vzroslogo naseleniya Rossii kak etap opredeleniya ego nuzhdaemosti v meditsinskoi reabilitatsii. Vestnik vosstanovitel'noi meditsiny. 2013;2(54):2-9.
10. Valchuk EV. Stage of medical rehabilitation in the hospital, problems and prospects. Zdravookhranenie Belorussii. 1992;11:42-4. (In Russ.) Val'chuk E.V. Etap organizatsii meditsinskoi reabilitatsii v statsionare, problemy i perspektivy. Zdravookhranenie Belorussii. 1992;11:42-4.
11. Banteva MN, Prilipko NS. The standard support of ambulatory stage of care in medical rehabilitation to adult population of Russia. Zdravookhraneniye Rossiyskoy Federacii. 2013;6:15-20. (In Russ.) Bant'eva M.N., Prilipko N.S. Normativnoe obespechenie ambulatornogo etapa okazaniya pomoshchi po meditsinskoi reabilitatsii vzroslomu naseleniyu Rossii. Zdravookhranenie Rossiiskoi Federatsii. 2013;6:15-20.
12. Prilipko NS, Banteva MN. Povajnaya EL. Age-specific population hospitalization, population morbidity in different age groups, adult population hospitalization. Vestnik vosstanovitelnoi medicini. 2012;6(52):2-7. (In Russ.) Prilipko N.S., Bant'eva M.N., Povazhnaya E.L. Pokazateli gospitalizatsii vzroslogo naseleniya razlichnykh vozrastnykh grupp kak osnova opredeleniya ego nuzhdaemosti v vosstanovitel'nom lechenii. Vestnik vosstanovitel'noi meditsiny. 2012;6(52):2-7.
13. Ivanova GE. The organization of the rehabilitation process. Zdravookhranenie Chuvashii. 2013;1:18-25. (In Russ.) Ivanova G.E. Organizatsiya reabilitatsionnogo protsessa. Zdravookhranenie Chuvashii. 2013;1:18-25.
14. Banteva MN, Prilipko NS. The age-related characteristics of the medical aid appealability of the adult population. Phizioterapiya, balneologiya I reabilitaciya. 2015;14(3):40-5. (In Russ.) Bant'eva M.N., Prilipko N.S. Povozrastnye pokazateli poseshchaemosti vracha po meditsinskoi reabilitatsii vzroslym naseleniem Rossii. Fizioterapiya, bal'neologiya i reabilitatsiya. 2015;14(3):40-5.
15. Prilipko NS, Banteva MN. Standards of requirement for adult population of Russia in medical rehabilitation on an out-patient basis. Vestnik vosstanovitelnoi medicini. 2013;5:34-9. (In Russ.) Prilipko N.S., Bant'eva M.N. Normativy potrebnosti vzroslogo naseleniya Rossii po meditsinskoi reabilitatsii v ambulatornykh usloviyakh. Vestnik vosstanovitel'noi meditsiny. 2013;5:34-9.
16. Novikov AV. Determining the need for medical rehabilitation of patients with pathology of the brush. Zdravookhranenie Rossiyskoy Federacii. 1998;6:28-30. (In Russ.) Novikov A.V. Opredelenie potrebnosti v meditsinskoi reabilitatsii bol'nykh s patologiei kisti. Zdravookhranenie Rossiiskoi Federatsii. 1998;6:28-30.
17. Son IM, Evdakov VA, Banteva MN, Kuznetsova VP. Provision of medical rehabilitation care for the population of Russian Federation on an outpatient basis. Menedjer zdravookhraneniya. 2016;3:16-27. (In Russ.) Son I.M., Evdakov V.A., Bant'eva M.N., Kuznetsova V.P. Sostoyanie obespecheniya pomoshchi po meditsinskoi reabilitatsii, okazyvaemoi v ambulatornykh usloviyakh naseleniyu Rossii. Menedzher zdravookhraneniya. 2016;3:16-27.
18. Prilipko NS, Banteva MN. The age-related characteristics of the frequency of hospitalization for the medical rehabilitation of the adult population in Russia. Phizioterapiya, balneologiya I reabilitaciya. 2015;14(3):46-50. (In Russ.) Prilipko N.S., Bant'eva M.N. Povozrastnye pokazateli chastoty sluchaev gospitalizatsii dlya provedeniya meditsinskoi reabilitatsii vzroslogo naseleniya Rossii. Fizioterapiya, bal'neologiya i reabilitatsiya. 2015;14(3):46-50.
19. Razumov AN, Bobrovnitskii IP, Vasilenko AM. Textbook of regenerative medicine. Moscow; 2009. 639 r. (In Russ.) Razumov A.N., Bobrovnitskii I.P., Vasilenko A.M. Uchebnik po vosstanovitel'noi meditsine. M.; 2009. 639 s.
